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海綿狀血管瘤怎么檢查?檢查方法有哪些?準(zhǔn)備參加2020年外科主治醫(yī)師考試的考生可能會(huì)比較關(guān)心,為了幫助各位外科主治考生了解,醫(yī)學(xué)教育網(wǎng)為大家整理如下:
海綿狀血管瘤是由三種成分組成:①血管成分,為竇狀腔隙組成,含有緩慢流動(dòng)的血液。②結(jié)締組織間隔。③周?chē)鸀閲@病變的膠質(zhì)增生。
1.CT
CT一般表現(xiàn)為邊界清楚的圓形或類(lèi)圓形等至稍高密度影,可合并斑點(diǎn)狀鈣化,周?chē)话銦o(wú)水腫,較大的病灶可有輕度水腫。海綿狀血管瘤急性出血可表現(xiàn)較均勻的高密度影,灶周有輕度水腫,注射造影劑后,70%~94%的病變可有輕度到中度增強(qiáng),強(qiáng)化程度與病灶內(nèi)血栓形成和鈣化有關(guān),典型表現(xiàn)為不均勻的斑點(diǎn)狀增強(qiáng)。伴有囊性部分的病變,可見(jiàn)環(huán)形增強(qiáng)。延遲CT掃描的時(shí)間,造影劑增強(qiáng)的密度可以增高。病變周?chē)哪z質(zhì)增生帶為低密度,灶周水腫一般不明顯。如病灶較小或呈等密度,可被漏診。
2.MRI
MRI診斷海綿狀血管瘤具有較高的診斷特異性與敏感性。由于瘤巢內(nèi)反復(fù)多次少量出血和新鮮血栓內(nèi)含有稀釋、游離的正鐵血紅蛋白,使其在所有序列中均呈高信號(hào),病灶內(nèi)有條帶狀長(zhǎng)T1、短T2信號(hào)帶分割而形成爆米花或網(wǎng)格狀混雜信號(hào)團(tuán),周?chē)h(huán)以低信號(hào)帶(尤以T2像明顯)為典型腦內(nèi)海綿狀血管瘤的MRI表現(xiàn)。
3.數(shù)字減影血管造影(DSA)
海綿狀血管瘤為隱匿性血管畸形,即使采用數(shù)字減影技術(shù)也很難發(fā)現(xiàn)。
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