急性腎衰竭的病因是什么？發(fā)病機(jī)制是什么？準(zhǔn)備參加2020年外科主治醫(yī)師考試的考生可能會(huì)比較關(guān)心，為了幫助各位外科主治考生了解，醫(yī)學(xué)教育網(wǎng)為大家整理如下：

病因 

1.腎前性：血容量急劇減少，腎臟灌注不足（最常見）。

2.腎 性：腎實(shí)質(zhì)損傷（腎小管壞死最常見、原因主要是中毒如：慶大霉素，重金屬，膿毒血癥等）。

3.腎后性：主要是急性尿路梗阻（從腎盂－尿道的任意水平，最不常見）。

基本發(fā)病機(jī)制：

（1）腎血流動(dòng)力學(xué)改變：血液重新分布，髓質(zhì)缺血，濾過減少。

（2）腎小管功能障礙。

（3）缺血-再灌注損傷：導(dǎo)致細(xì)胞水腫、細(xì)胞內(nèi)高鈣、細(xì)胞內(nèi)酸中毒及細(xì)胞損害，最終引起細(xì)胞功能障礙和死亡。

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