胃、十二指腸潰瘍的手術方法都有哪些？準備參加2020年外科主治醫(yī)師考試的考生可能會比較關心，為了幫助各位外科主治考生了解，醫(yī)學教育網為大家整理如下：

（1）胃大部切除術：

能夠治愈潰瘍是由于切除了整個胃竇部黏膜，消除了由于促胃液素引起的胃酸分泌；切除了大部分胃體，使分泌胃酸和胃蛋白酶原的腺體數(shù)大為減少；切除了潰瘍好發(fā)部位；切除了潰瘍本身。手術分為兩種：畢Ⅰ式，即胃大部切除術后，將胃殘端與十二指腸吻合，優(yōu)點是操作簡單，吻合后胃腸道接近于正常解剖生理，適用于胃潰瘍。畢Ⅱ式，將殘胃與近端空腸吻合，適用于各種情況的胃、十二指腸潰瘍。

（2）胃迷走神經切斷術：

可消除了神經性胃酸分泌，也可消除迷走神經引起的促胃液素分泌，從而減少了體液性胃酸分泌，適用于治療十二指腸潰瘍。

1）迷走神經干切斷術：在食管裂孔水平切斷左、右二支腹迷走神經干。

2）選擇性迷走神經干切斷術：將胃左迷走神經分出肝支后、胃右迷走神經分出腹腔支后切斷。需加胃引流手術。

3）高選擇性迷走神經干切斷術：僅切斷胃近端支配胃體、胃底部壁細胞的迷走神經，而保留胃竇部的迷走神經。不需加胃引流手術，同時也保留了幽門括約肌功能。

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