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皮質醇增多癥的鑒別診斷有那些?為了幫助外科主治考生了解,醫(yī)學教育網(wǎng)為大家搜集整理如下:
1、藥物引起的高皮質醇血癥
如引起皮質激素結合球蛋白(CBG)升高的藥物、合成糖皮質類固醇、ACTH類似物、甘草甜素等,此外,抑郁、神經性厭食、酗酒、應激、妊娠等均會引起皮質醇升高,需注意和庫欣綜合征鑒別。
2、抑郁癥
80%嚴重抑郁癥患者和慢性酗酒可引起假性庫欣綜合征,應作鑒別。
3、妊娠期血皮質醇濃度增高
在妊娠期間,血皮質醇濃度會逐漸升高,甚至可有輕度皮質醇增多癥的表現(xiàn),這時需和妊娠合并庫欣綜合征相鑒別,因為后者引起血皮質醇增高的程度和前者相比無顯著差異,兩者可通過腹部MRI加以鑒別。
4、其他疾病
如單純性肥胖、高血壓、糖尿病、多囊性卵巢綜合征等相鑒別。主要與單純性肥胖相鑒別,根據(jù)臨床表現(xiàn)及實驗室檢查多可明確診斷。
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