小兒燙傷如何治療？為了幫助大家了解，醫(yī)學教育網(wǎng)為大家搜集整理如下：

主要包括早期處理、液體療法、創(chuàng)面的處理、敗血癥的防治以及特殊部位燙傷的處理。

1.早期處理

小面積燙傷，治療重點在創(chuàng)面本身。對懷疑存在中度以上的燙傷或伴有頭面部、會陰部燙傷的病孩，均應收住院治療。處理時應注意保護創(chuàng)面，保持呼吸道通暢，并迅速建立靜脈輸液通道，使用鎮(zhèn)靜和止痛藥物。邊輸液，邊估計燙傷面積和深度，測體重和預算休克期輸液量（可先輸入電解質(zhì)液如林格乳酸鈉液或葡萄糖鹽水）；并進行血生化檢測。對于大面積燙傷或會陰部燙傷，還應留置導尿管，并測定每小時尿量和尿比重，預防破傷風和感染。

2.液體療法

輸液總量按“累積損失量+生理需要量”計算。累積損失量是每1%體表燙傷面積每千克體重2～4ml，即累積損失量=每1%燙傷面積×每千克體重×（2～4）ml。選擇溶液時，膠體液和晶體液的比例應根據(jù)燙傷的深度和面積決定。中、小面積淺度燙傷膠體和晶體液的比例為1∶1～1∶3，膠體液可采用右旋糖酐或代血漿，晶體可選用生理鹽水或平衡液（2份生理鹽水+1份1.25%碳酸氫鈉溶液）。大面積深度燙傷者膠體和晶體液的比例按1∶1計算，其中膠體應以血漿為主。此外，由于三度燙傷紅細胞破壞及損失較多，治療中應注意輸注全血。全血與血漿的比例可按1∶2計算。每天生理需要量可按1800ml/m2體表面積計算或按嬰兒100～150ml/kg，兒童70～100ml/kg計算。

3.創(chuàng)面的處理

四肢、軀干部位的燙傷可采用包扎法（創(chuàng)面涂抹磺胺嘧啶銀）。頭面部、會陰部因受進食、呼吸及兩便排泄的影響，在滲出量較多時可采用暴露法。深度燙傷者的創(chuàng)面應早期切痂，以期減少瘢痕增生而造成的畸形和功能障礙。

4.敗血癥的防治

燙傷感染以金黃色葡萄球菌及銅綠假單胞菌最多。感染的最大危害期是早期水腫回收期（48h后）的毒血癥或敗血癥以及三度燙傷脫痂期（2～3周）的敗血癥，局部組織壞死，使淺度變?yōu)樯顒?chuàng)面不能如期愈合。

5.特殊部位燙傷的處理

頭面部燙傷由于滲出多，水腫嚴重，創(chuàng)面宜采用暴露法，并加強護理，注意呼吸、進食、五官分泌物等變化。手部燙傷后易形成瘢痕攣縮，常造成畸形和功能障礙，因此在初次清創(chuàng)后以包扎為宜，并放置功能位；同時盡量抬高患肢以減少水腫。會陰部燙傷除采用暴露法外，還應加強局部護理和清潔，避免尿、糞污染創(chuàng)面。對于明確三度燙傷部分，創(chuàng)面宜早期切痂，移植大片自體皮，并在創(chuàng)面愈合后及早開始功能鍛煉及理療。

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