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外科主治醫(yī)師考試要點(diǎn):前列腺癌治療

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(一)外科治療原則

根治性前列腺切除術(shù)的適應(yīng)證

1.患者一般情況好,預(yù)期壽命在10年以上。

2.前列腺穿刺活檢陽(yáng)性或TUR-P及前列腺摘除術(shù)后病理為前列腺癌,推斷臨床分期為T(mén)1b、T2a、T2b期及年齡

【題目演練】

1.前列腺癌T1a期患者需要采取的治療措施為

A.不作處理,觀察

B.部分切除術(shù)

C.根治性切除術(shù)

D.化療

E.放療

【正確答案】A

【答案解析】前列腺癌患者T1a期,一般病灶小,細(xì)胞分化好,可以不作處理,嚴(yán)密觀察隨診。

2.前列腺癌患者已有盆腔淋巴結(jié)轉(zhuǎn)移,不應(yīng)采取的治療方法是

A.雙側(cè)睪丸切除術(shù)

B.口服雌激素

C.皮下注射LHRH類(lèi)似物

D.根治性前列腺切除和盆腔淋巴結(jié)清掃術(shù)

E.發(fā)生急性尿潴留可留置導(dǎo)尿

【正確答案】D

【答案解析】根治性前列腺切除適用于早期的前列腺癌,腫瘤僅位于前列腺內(nèi)部的患者。局部進(jìn)展期和轉(zhuǎn)移性前列腺癌一般選擇雄激素去除治療為主的姑息性治療。

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