關(guān)于“2024年外科主治醫(yī)師考點(diǎn):器官移植的免疫抑制藥”的內(nèi)容,有很多考生都很關(guān)注,為了幫助大家了解,醫(yī)學(xué)教育網(wǎng)為大家整理如下:
| 機(jī)制 | 代表藥 | 備注 |
激素 | Mφ、T/B細(xì)胞均有較強(qiáng)抑制作用 | 潑尼松 | 副作用多,主張聯(lián)用免疫抑制劑 |
增殖抑制劑 | 競爭性抑制嘌呤合成酶→影響DNA、RNA的合成 | 硫唑嘌呤 | |
鈣調(diào)磷酸酶抑制劑 | 抑制TLC的活化增殖,抑制Mφ產(chǎn)生IL-2 | 環(huán)孢素A、他克莫司 | CSA 用途較廣 |
mTOR抑制劑 | 作用于IL-2R→細(xì)胞周期停留在G1和S期 | 雷帕霉素、依維莫司 | |
抗淋巴細(xì)胞球蛋白制劑 | 對TLC直接細(xì)胞毒作用→TLC崩解 | ALT/ATG/CD3單抗 | |
經(jīng)典例題:
下列藥物中,通過抑制細(xì)胞DNA的合成而抑制T細(xì)胞增殖的是
A.潑尼松龍
B.硫唑嘌呤
C.環(huán)孢素
D.嗎替麥考酚酯
E.注射用巴利昔單抗
【正確答案】 B
【答案解析】抗增殖類藥物中,硫唑嘌呤可抑制細(xì)胞DNA合成,對T細(xì)胞增殖的抑制作用較為明顯;嗎替麥考酚酯可相對特異地抑制淋巴細(xì)胞增殖,抑制抗體生成。
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