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詳情骶髂關節(jié)結核病因、癥狀、檢查方法,相信朋友們都想知道,醫(yī)學教育網(wǎng)小編整理相關知識點,供朋友們參考。
骶髂關節(jié)結核疾病病因
開始多為骨型結核,發(fā)生于骶骨或髂骨,然后擴散至關節(jié)。大多數(shù)有膿腫形成,多數(shù)發(fā)生在關節(jié)后部,有時發(fā)生在腹股溝,臀部或會陰部,在盆腔內(nèi)少見,如骶骨破壞嚴重,也可在盆腔髂腰肌部位。常因膿腫張力大自行穿破形成竇道。
骶髂關節(jié)結核疾病病因
發(fā)病一般較脊椎結核緩慢,往往先發(fā)現(xiàn)膿腫,疼痛及壓痛,又往往因膿腫破潰減壓,疼痛減輕而延誤診斷。有下背及患側(cè)骶髂部疼痛。也可有“坐骨神經(jīng)痛”即轉(zhuǎn)移痛至患側(cè)臀部及股外側(cè)。但與腰椎間盤突出癥狀不同,不放散至小腿及足部,感覺無改變,活動時疼痛加重,如翻身、坐久、上下樓、彎腰、下蹲等,站立時一般身體向健側(cè)傾斜;走路時不敢跨大步。仰臥位常感骶髂部疼痛。
骶髂關節(jié)結核檢查方法
X線照片檢查對早期診斷很重要,需照骶髂關節(jié)正位及斜位(關節(jié)的矢狀面),可見骨質(zhì)破壞、死骨及空洞形成等。
骶髂關節(jié)結核診斷依據(jù)
(1)有結核病史或與結核病患者接觸史。
(2)可有低熱、盜汗、食欲減退、消瘦等中毒癥狀。
(3)骶髂關節(jié)處痛疼、腫脹、壓痛、骨盆擠壓與分離試驗及“4”字試驗陽性。
(4)臀部或髂凹部可出現(xiàn)寒性膿腫,可潰破形成竇道。
(5)結核活動期血沉增快。
(6)X線攝片顯示骶髂關節(jié)有不規(guī)則骨質(zhì)破壞。
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