【接觸性皮炎臨床表現(xiàn)】

接觸性皮炎癥之臨床往往以急性發(fā)病為常見(jiàn)，若刺激物必原發(fā)性刺激物，一般在接觸后，短者幾分鐘，遲的數(shù)小時(shí)內(nèi)即可發(fā)??；如果是致敏物于初次接觸，須經(jīng)4日以上的潛伏期，但再次復(fù)發(fā)者多在24小時(shí)內(nèi)起病。

皮損慣發(fā)于接觸致病物質(zhì)的部位，但遇敏感性增高的病人，也可以涉及到遠(yuǎn)離接觸物的其他部位。由于露出部位是最容易同外界物質(zhì)接觸，故該部也是本好發(fā)部位。接觸性皮炎病情輕重的程度，損害之形態(tài)和范圍，主要取決于致病物質(zhì)的性質(zhì)、濃度、接觸方式和時(shí)間以及機(jī)體之耐受性或敏感性。若輕癥患者，僅僅是紅斑、丘疹而已；如病性重者，可呈現(xiàn)水皰、中、大小皰、糜爛、滲出，甚至潰瘍壞死。但就皮炎總體而言，本病皮疹較單一，缺乏多形性皮損，即其損害多處于同一時(shí)期的皮疹。病變處境清晰可辨，腫脹較顯著，在組織疏松處，如眼瞼、外陰等部位尤甚。

病人自覺(jué)患處瘙癢，且常伴有燒灼感。屬原發(fā)刺激型接觸性皮炎，還可呈疼痛。皮炎劇烈的患者，有時(shí)還可發(fā)生全身癥狀，如渾身欠適、發(fā)熱、畏寒等。

接觸性皮炎有自限性，原因去除后，大約兩周左右可痊愈。本病無(wú)復(fù)發(fā)傾向，若不再接觸原致病物則不復(fù)發(fā)，但如果長(zhǎng)期反復(fù)接觸致病物質(zhì)時(shí)，可演變成為慢性皮炎而使病變處呈苔蘚樣變。此外，臨床上還能偶見(jiàn)多次接觸致病物質(zhì)后而脫敏。

【診斷與鑒別診斷】

依據(jù)有接觸致病物質(zhì)史，損害發(fā)生于接觸部位，皮損單一，缺乏多形性，界限分明及自覺(jué)癢甚等臨床表現(xiàn)特點(diǎn)，一般可做出診斷。必要時(shí)尚考慮施行斑貼試驗(yàn)以輔助診斷。