骨關(guān)節(jié)炎怎么治療效果好?有哪些治療的措施?相信很多考生都在關(guān)注,醫(yī)學(xué)教育網(wǎng)老師為大家整理總結(jié)如下:
(1)非藥物治療對(duì)于初次就診且癥狀不重的骨關(guān)節(jié)炎病人,非藥物治療是首選的治療方法,目的是減輕疼痛、改善功能,使病人能夠很好地認(rèn)識(shí)疾病的性質(zhì)和預(yù)后。
1)病人教育:減少不合理的運(yùn)動(dòng),使膝關(guān)節(jié)在非負(fù)重位下屈伸活動(dòng),以保持關(guān)節(jié)最大活動(dòng)度,同時(shí)要進(jìn)行肌力訓(xùn)練。
2)物理治療:主要增加局部血液循環(huán)、減輕炎癥反應(yīng),包括熱療、水療、超聲波、針灸、按摩、牽引、經(jīng)皮神經(jīng)電刺激(TENS)等。
3)行動(dòng)支持:主要減少受累關(guān)節(jié)負(fù)重,可采用手杖、拐杖、助行器等。
4)改變負(fù)重力線:根據(jù)骨關(guān)節(jié)炎所伴發(fā)的內(nèi)翻或外翻畸形情況,采用相應(yīng)的矯形支具或矯形鞋以平衡各關(guān)節(jié)面的負(fù)荷。
(1)藥物治療如非藥物治療無(wú)效,可根據(jù)關(guān)節(jié)疼痛情況選擇藥物治療。
1)局部藥物治療:首先可選擇非甾體抗炎藥(NSAIDs)的乳膠劑、膏劑、貼劑和非甾體抗炎藥擦劑等局部外用藥。可以有效緩解關(guān)節(jié)輕中度疼痛,且不良反應(yīng)輕微。
2)全身鎮(zhèn)痛藥物:非甾體消炎藥物可以緩解疼痛,軟骨保護(hù)劑在一定程度上可延緩病程、改善病人癥狀。
3)關(guān)節(jié)腔藥物注射:
①注射透明質(zhì)酸鈉可起到潤(rùn)滑關(guān)節(jié),保護(hù)關(guān)節(jié)軟骨和緩解疼痛的作用。②糖皮質(zhì)激素,對(duì)非甾體藥物治療4~6周無(wú)效的嚴(yán)重骨關(guān)節(jié)炎或不能耐受非甾體藥物治療、持續(xù)疼痛、炎癥明顯者,可行關(guān)節(jié)腔內(nèi)注射糖皮質(zhì)激素。不主張隨意選用關(guān)節(jié)腔內(nèi)注射糖皮質(zhì)激素一般每年最多不超過(guò)3~4次。
(3)手術(shù)療法外科治療的方法主要有:
①游離體摘除術(shù);
②關(guān)節(jié)鏡下關(guān)節(jié)清理術(shù);
③截骨術(shù);
④關(guān)節(jié)融合術(shù)和關(guān)節(jié)成形術(shù);
⑤骨關(guān)節(jié)炎晚期可行人工關(guān)節(jié)置換術(shù)。
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