燒傷患者的每日營(yíng)養(yǎng)需要量該如何分配?醫(yī)學(xué)教育網(wǎng)小編專門(mén)整理了燒傷患者的每日營(yíng)養(yǎng)需要量如下,希望對(duì)各位考生備考復(fù)習(xí)有所幫助。
燒傷病人由于高熱、創(chuàng)面滲出、分解代謝增加等,其熱量及蛋白質(zhì)的需要量遠(yuǎn)較正常人為多,其增加程度與燒傷總面積和深度成正比。各種不同面積的Ⅲ°燒傷病人,每日所需要的熱量、蛋白質(zhì)及維生素的最低需要量。
中小面積燒傷病人,如情況允許,傷后不久即可開(kāi)始進(jìn)一般飲食;大面積燒傷者一般在休克期以后,腸蠕動(dòng)開(kāi)始恢復(fù)后進(jìn)食。先給米湯、果汁等飲食,每次量要少,若病人反應(yīng)良好再逐漸增加。如熱量和蛋白質(zhì)由口攝入不能滿足機(jī)體需要,可適當(dāng)由靜脈補(bǔ)充。
嚴(yán)重?zé)齻∪巳缫揽恐鲃?dòng)攝入不能維持全日需要量時(shí),或口腔粘膜或呼吸道有燒傷者,在胃腸功能無(wú)障礙時(shí),可考慮部分或全部用鼻飼法供給營(yíng)養(yǎng)。常用的鼻飼流質(zhì)飲食有2種: 一是以牛奶為主,輔以巧克力、食糖,配制成的營(yíng)養(yǎng)牛奶或高熱量營(yíng)養(yǎng)流質(zhì); 二是以豆?jié){為主的全豆類流質(zhì),用于對(duì)乳類吸收有困難的病人,或輔以營(yíng)養(yǎng)牛奶或高熱量營(yíng)養(yǎng)流質(zhì)。鼻飼中應(yīng)注意病人的消化情況,觀察有無(wú)腹脹、腹瀉及大便中有無(wú)不消化食物及乳塊,以便及時(shí)調(diào)整鼻飼飲食的質(zhì)量。如胃腸道攝入營(yíng)養(yǎng)液量(包括鼻飼)仍不能滿足全日營(yíng)養(yǎng)需要時(shí),或因腹瀉、胃腸道病變或腸麻痹等而不能作鼻飼時(shí),則可從靜脈補(bǔ)充營(yíng)養(yǎng)。
嚴(yán)重?zé)齻∪藷崃抗?yīng)不足時(shí),攝入的蛋白質(zhì)將作為熱量利用,不能用于修復(fù)。因此在供給營(yíng)養(yǎng)時(shí)要注意碳水化合物、蛋白質(zhì)和脂肪三者在熱量中的比例及氮與非氮熱量的比例,才能達(dá)到滿意的營(yíng)養(yǎng)效果。攝入熱量中各種營(yíng)養(yǎng)素的比例為: 蛋白質(zhì)熱量占15~20%,脂肪熱量占30%左右,碳水化合物熱量占50%。氮和非氮熱量之比為1g:150~200cal。
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