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急性腎功能衰竭少尿期如何護(hù)理?解答來了!

急性腎功能衰竭少尿期如何護(hù)理?解答來了!醫(yī)學(xué)教育網(wǎng)小編整理如下,請各位考生仔細(xì)查看。  

1)限制入水量:

消除水中毒,嚴(yán)格限制水人量,"量出為入",寧少勿多,每日輸液量=顯性失水+不顯性失水-內(nèi)生水。每日測體重,使體重每日減輕0.5 kg,血鈉高于130mmol/L,中心靜脈壓在正常范圍內(nèi)。

2)飲食和營養(yǎng):

少尿期早期禁食蛋白質(zhì),三天后組織分解代謝減慢,可食少量蛋白質(zhì)。給病人食用低蛋白、高糖、高維生素飲食。嚴(yán)格控制含鉀的食物。

3)糾正電解質(zhì)和酸中毒:

糾正高鉀血癥,可采用禁鉀、抗鉀、轉(zhuǎn)鉀和排鉀,糾正酸中毒補(bǔ)充堿性液。低鈉血癥的糾正關(guān)鍵是醫(yī) 學(xué)教育網(wǎng)原創(chuàng)控制水的入量。

4)預(yù)防感染:

感染是急性腎衰的死亡原因之一,一般多發(fā)生肺、泌尿系統(tǒng)的感染,應(yīng)注意消毒隔離,嚴(yán)格無菌操作,應(yīng)用抗生素,但要特別避免使用對腎臟有毒性作用的藥物。

5)透析療法護(hù)理:

急性腎衰病人,血尿氮高于25mmol/L,血肌酐高于442mmol/L或血鉀高于6.5 mmol/L,水中毒經(jīng)一般處理無好轉(zhuǎn),酸中毒不易糾正者,即需要透析療法。血液透析效果好,但要有一定的設(shè)備,往往受條件限制。腹膜透析,安全簡便,效果尚可,因此應(yīng)用較廣。

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