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DIC在病理上有以下3期變化：

1、高凝期 

在促凝物質(zhì)作用下，凝血因子被激活，血中凝血酶量增加，血液呈高凝狀態(tài)，循環(huán)血液中易有血栓形成。最早的征兆是護(hù)士抽血取化驗(yàn)標(biāo)本時(shí)，發(fā)現(xiàn)血液不易抽出、血液易凝固，嚴(yán)重病人皮膚上出現(xiàn)瘀點(diǎn)或紫斑。實(shí)驗(yàn)室檢查見(jiàn)凝血時(shí)間縮短，血小板黏附性增高。

2.消耗性低凝期 

由于廣泛的血管內(nèi)凝血，消耗大量的凝血因子和血小板，且多易繼發(fā)纖溶，常使血液轉(zhuǎn)入低凝狀態(tài)。病人多以出血表現(xiàn)為主，全身各個(gè)部位均可發(fā)生，但以皮膚、胃腸道、口鼻黏膜、創(chuàng)口及注射部位多見(jiàn)。此期應(yīng)進(jìn)一步做實(shí)驗(yàn)室檢查，主要是出、凝血時(shí)間和凝血酶原時(shí)間延長(zhǎng)，血小板和纖維蛋白原等凝血因子減少。

3.繼發(fā)性纖溶期 

由于大量纖溶酶原轉(zhuǎn)變成纖溶酶，同時(shí)因纖維蛋白（原）降解產(chǎn)物的形成，它們均有很強(qiáng)的纖溶和抗纖凝作用。所以此期血液凝固性更低，出血傾向更為明顯，常表現(xiàn)為嚴(yán)重出血和滲血、休克，甚至MODF等。實(shí)驗(yàn)室檢查見(jiàn)血小板計(jì)數(shù)、纖維蛋白原和其他凝血因子量降低，纖溶原減少，凝血酶時(shí)間延長(zhǎng)，F(xiàn)DP增多和血漿魚(yú)精蛋白副凝固試驗(yàn)（3P試驗(yàn)）陽(yáng)性。急性DIC時(shí)，以上分期常不明顯。

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