醫(yī)學(xué)教育網(wǎng)小編整理了急性感染性多發(fā)性神經(jīng)根神經(jīng)炎病人的護理如下,請各位考生仔細(xì)查看。
(一)病因和發(fā)病機制
病因尚不明確,可能與某此病毒感染有關(guān)。大量資料提示本病是一種自身免疫性周圍神經(jīng)病。病前的感染,特別是病毒感染,可能對免疫反應(yīng)起一種啟動作用。
(二)臨床表現(xiàn)
本病一般為急性起病,大多數(shù)病人5~10天內(nèi)達到高峰。多見于青少年,其他年齡也可發(fā)病,以夏、秋季發(fā)病率高。勞累、雨淋、游泳常為誘發(fā)因素。發(fā)病前可有病毒感冒及腸道感染表現(xiàn),首發(fā)癥狀多數(shù)為雙下肢無力,然后向上肢發(fā)展。主觀感覺手足麻木,并有肌肉疼痛。隨病情發(fā)展,可出現(xiàn)吞咽困難、聲音嘶啞、復(fù)視、頭痛、大小便障礙等。
1.運動障礙
表現(xiàn)為下肢無力,以近端為主,行走困難,四肢遠端出現(xiàn)不同程度的肌肉癱瘓。下肢重于上肢,無力或癱瘓常為對稱性。若胸部呼吸肌麻痹,可引起呼吸困難。腦神經(jīng)受損時,可有吞咽困難、飲水發(fā)嗆、聲音嘶啞的表現(xiàn)。
2.感覺障礙
有明顯的手套、襪套樣感覺減退或消失。自發(fā)性疼痛比較罕見,但在活動后可誘發(fā)肢體酸痛。一般不重,常被運動癥狀所掩蓋。
3.自主神經(jīng)障礙
主要有血壓升高,出汗多,尿潴留,竇性心動過速或過緩,心律不齊,房顫、室性期前收縮、室性心動過速等。自主神經(jīng)受損是病情危重的標(biāo)志。
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