[婦產(chǎn)科學(xué)]對(duì)該病人的最佳治療方案是

選項(xiàng):
A.診刮后應(yīng)用強(qiáng)效孕激素
B.全子宮切除術(shù)
C.診刮后抗炎治療
D.雌激素治療
E.診刮后觀察隨訪
答案:
A
解析:
“女性,50歲,近2~3年來月經(jīng)不調(diào),表現(xiàn)為周期延長(zhǎng),經(jīng)量增多且淋漓不凈,此次停經(jīng)3個(gè)月,陰道出血l0余日,量多”此婦女為絕經(jīng)過渡期,“宮內(nèi)膜腺瘤樣增生過長(zhǎng)”診斷為無排卵性功能失調(diào)性子宮出血。應(yīng)用孕激素止血是使雌激素作用下的持續(xù)增生的子宮內(nèi)膜轉(zhuǎn)化為分泌期,有對(duì)抗雌激素作用,使內(nèi)膜不再增厚。停藥后子宮內(nèi)膜脫落較完全,可起到藥物性刮宮作用,從而達(dá)到止血效果。

子宮切除術(shù)使用于藥物治療效果不佳,并了解了所有治療功血的可行方法后,特別是年齡40歲以上,病理診斷子宮內(nèi)膜復(fù)雜性增生甚至伴有不典型增生者,可由患者和家屬知情選擇接受子宮切除。

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