盜汗,是指在睡眠溫度不高且處于安靜狀態(tài)下時(shí)身體出汗,醒來后出汗停止。也有人把這種現(xiàn)象叫做出虛汗。
并不是睡覺出汗都叫盜汗,比如我們家長(zhǎng)常常因?yàn)榕潞⒆印钢鴽觥?,房間溫度設(shè)置偏高,蓋的被子偏厚,孩子一睡覺就出汗——這種就不是盜汗,降低室溫,被子蓋薄一點(diǎn)就好了。
引起盜汗的原因比較多,病因大類包括惡性腫瘤、感染、藥物、內(nèi)分泌原因、神經(jīng)系統(tǒng)疾病、絕經(jīng)及特發(fā)性多汗癥。
1.惡性腫瘤
盜汗可能是多種不同癌癥的早期特征,比如淋巴瘤、前列腺癌、腎細(xì)胞癌等,但往往同時(shí)還有低熱、體重下降等其他癥狀,所以不能僅憑盜汗就懷疑是「患癌」了。
2.感染
有一些慢性感染常引起盜汗。雖然此類患者通常存在其他典型臨床特征,但部分病例中,盜汗是唯一的首發(fā)癥狀。
在不少人的印象里,盜汗常常跟結(jié)核劃等號(hào);盜汗確實(shí)是結(jié)核感染的特征之一,但不能說盜汗就是感染了結(jié)核。
除了結(jié)核,其他易引起盜汗的疾病還有布魯氏菌病、心內(nèi)膜炎、骨髓炎、化膿性膿腫、HIV 感染等。
3.藥物
服用一些特定藥物是出汗增加或明確盜汗的常見原因,比如抗抑郁藥、退熱藥、降糖藥、激素藥物等。
4.內(nèi)分泌疾病
出汗或潮紅是幾種內(nèi)分泌疾病的主要特征,包括嗜鉻細(xì)胞瘤、類癌綜合征和甲狀腺功能亢進(jìn)等。
5.神經(jīng)系統(tǒng)疾病
能引起出汗增加及盜汗的神經(jīng)系統(tǒng)疾病,包括自主神經(jīng)反射異常、創(chuàng)傷后脊髓空洞癥、腦卒中和自主神經(jīng)病變等。
6.絕經(jīng)
絕經(jīng)期的女性,身體激素的劇烈變化會(huì)導(dǎo)致皮膚表面的血管擴(kuò)張,進(jìn)而出現(xiàn)超過平時(shí)的大量出汗,面色膚色發(fā)紅,夜間尤甚。
7.特發(fā)性多汗癥
特發(fā)性多汗癥是非病理性、良性外分泌出汗增加,也就是汗腺的汗液分泌量多于機(jī)體體溫調(diào)節(jié)的生理性需求量。焦慮可能誘使其發(fā)作。
該病可能是局部性的,也可能是全身性的,通常累及手掌、足底及腋窩。主要影響是會(huì)引起社交尷尬。
盜汗什么情況下需要去醫(yī)院就診?
對(duì)于中年女性來說,盜汗和更年期引起的潮熱容易被混淆。所以,中年女性如果頻繁盜汗,并且伴有發(fā)熱、月經(jīng)不規(guī)律、皮膚發(fā)紅,應(yīng)先去婦科就診。
對(duì)于其他人群來說,輕度的盜汗不需太過擔(dān)心,但如果反復(fù)出現(xiàn)嚴(yán)重的盜汗(如出汗浸濕衣服和床單的程度),則需要重視,例如:
室溫不高,但仍然幾乎每晚都大汗淋漓;
盜汗已經(jīng)影響睡眠質(zhì)量;
同時(shí)伴有其他的表現(xiàn),比如低熱或者體重不明原因的下降。
這些情況,可能是與內(nèi)分泌、感染、用藥等因素相關(guān),應(yīng)及時(shí)就醫(yī)明確盜汗的原因,才能做進(jìn)一步的針對(duì)性處理。
如果沒有嚴(yán)重到需要去醫(yī)院診治的情況,一定要注意平日的養(yǎng)生保健,包含飲食、鍛煉方式和睡眠。在疾病發(fā)生之前做干預(yù),是最省心省力的治療方式。
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