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心血管反射的種類是什么呢?相信有許多人都不太清楚。下面醫(yī)學(xué)教育網(wǎng)小編為大家解答相關(guān)問題,希望可以給大家提供幫助。
心血管反射,神經(jīng)系統(tǒng)對(duì)心血管活動(dòng)的調(diào)節(jié)是通過各種心血管反射來實(shí)現(xiàn)的。其生理意義是維持機(jī)體內(nèi)環(huán)境的相對(duì)穩(wěn)定以及使機(jī)體適應(yīng)環(huán)境的變化。
其種類如下:頸動(dòng)脈竇和主動(dòng)脈弓壓力感受性反射
在頸內(nèi)、外動(dòng)脈分叉處的頸內(nèi)動(dòng)脈膨大,稱為頸動(dòng)脈竇。頸動(dòng)脈頸動(dòng)脈竇區(qū)與主動(dòng)脈弓區(qū)的壓力和化學(xué)感受器頸動(dòng)脈竇區(qū)與主動(dòng)脈弓區(qū)的壓力和化學(xué)感受器竇和主動(dòng)脈弓的感覺神經(jīng)末梢非常豐富,對(duì)牽拉刺激敏感。當(dāng)主動(dòng)脈弓和頸動(dòng)脈竇被擴(kuò)張到一定程度時(shí)感覺神經(jīng)末梢興奮即發(fā)放沖動(dòng),相應(yīng)的感覺神經(jīng)末梢分別稱為頸動(dòng)脈竇壓力感覺器和主動(dòng)脈弓壓力感受器。在一定范圍內(nèi),壓力感受器的傳入沖動(dòng)與動(dòng)脈壁的擴(kuò)張程度成正比,故動(dòng)脈血壓愈高,則壓力感受器的傳入沖動(dòng)愈多。
頸動(dòng)脈竇壓力感覺器的傳入神經(jīng)為竇神經(jīng),竇神經(jīng)參與舌咽神經(jīng)進(jìn)入延髓。主動(dòng)脈弓壓力感受器的傳入神經(jīng)參與迷走神經(jīng)進(jìn)入延髓。兔的主動(dòng)脈弓壓力感受器的傳入纖維自成一束,與迷走神經(jīng)平行,稱為主動(dòng)脈神經(jīng)或減壓神經(jīng)。
當(dāng)動(dòng)脈血壓升高時(shí)對(duì)動(dòng)脈管壁的牽張刺激加強(qiáng),頸動(dòng)脈竇和主動(dòng)脈弓壓力感受器發(fā)放的傳入沖動(dòng)增加,經(jīng)竇神經(jīng)(舌咽神經(jīng))和主動(dòng)脈神經(jīng)(迷走神經(jīng))進(jìn)人延髓到達(dá)孤束核,再通過相應(yīng)的神經(jīng)通道使延髓頭端腹外側(cè)部C1區(qū)的血管運(yùn)動(dòng)神經(jīng)元抑制;孤束核的神經(jīng)元還與延髓內(nèi)其他核團(tuán)及腦橋和下丘腦的一些神經(jīng)核團(tuán)發(fā)生聯(lián)系,從而使心交感緊張性活動(dòng)減弱,由心交感神經(jīng)傳至心臟和交感縮血管神經(jīng)傳至血管平滑肌的沖動(dòng)減少。此外,壓力感受器的傳人沖動(dòng)經(jīng)孤束核與迷走神經(jīng)背核和疑核發(fā)生聯(lián)系,可使迷走神經(jīng)緊張加強(qiáng),由迷走神經(jīng)傳至心臟的沖動(dòng)增加,使得心率減慢,心輸出量減少,血管舒張,外周阻力減少,導(dǎo)致動(dòng)脈血壓下降。因此,頸動(dòng)脈竇和主動(dòng)脈弓壓力感受性反射(baroreceptor reflex)又稱為減壓反射。反之,當(dāng)動(dòng)脈血壓降低時(shí),壓力感受器傳入沖動(dòng)減少,使心迷走緊張性減弱,心交感和交感縮血管緊張性加強(qiáng),出現(xiàn)心率加快,心輸出量增加,外周阻力增高,最終使動(dòng)脈血壓回升。壓力感受性反射(降壓反射)是一種負(fù)反饋調(diào)節(jié),它的生理意義在于維持動(dòng)脈血壓的相對(duì)穩(wěn)定。因此,在生理學(xué)上將竇神經(jīng)和主動(dòng)脈神經(jīng)稱為緩沖神經(jīng)。
在動(dòng)物實(shí)驗(yàn)中可將頸動(dòng)脈竇區(qū)與循環(huán)系統(tǒng)的其他部分隔離開來,研究頸動(dòng)脈竇區(qū)的灌注壓與體循環(huán)血壓的關(guān)系。將所得到的實(shí)驗(yàn)結(jié)果以頸動(dòng)脈竇內(nèi)壓為橫坐標(biāo)、動(dòng)脈血壓為縱坐標(biāo)可以得到壓力感受性反射功能曲線。從圖中可以看出,正常情況下約位于平均動(dòng)脈血壓100mmHg處,在這個(gè)調(diào)定點(diǎn)上,竇內(nèi)壓與動(dòng)脈血壓通過壓力感受性反射達(dá)到平衡。即大約平均動(dòng)脈血壓在100mmHg處壓力感受器最敏感。
壓力感受性反射的特點(diǎn)有:①感受的適宜刺激是血壓變化時(shí)對(duì)血管壁的牽張,而非動(dòng)脈血壓本身;②調(diào)節(jié)范圍是動(dòng)脈血壓為60——180mmHg;③對(duì)突發(fā)性或波動(dòng)性的血壓變化敏感,而對(duì)持續(xù)的、緩慢的血壓變化則發(fā)放沖動(dòng)較少;④頸動(dòng)脈竇的敏感性高于主動(dòng)脈弓區(qū);⑤具有降壓和升壓雙相效應(yīng)。
壓力感受性反射在動(dòng)脈血壓的長(zhǎng)期調(diào)節(jié)中不起重要作用。在慢性高血壓患者或?qū)嶒?yàn)性高血壓動(dòng)物中,壓力感受性反射功能曲線向右移位,稱為壓力感受性反射的重調(diào)定。提示在長(zhǎng)期高血壓狀態(tài)下壓力感受性反射的工作范圍發(fā)生改變,動(dòng)脈血壓也在比較高的水平維持穩(wěn)態(tài),但不能將血壓降至正常水平。此外,臨床工作者根據(jù)降壓反射的機(jī)制,采用按壓頸動(dòng)脈竇以刺激頸動(dòng)脈竇感受器,通過降壓反射興奮迷走神經(jīng),以治療室上性陣發(fā)性心動(dòng)過速。
頸動(dòng)脈體和主動(dòng)脈體化學(xué)感受性反射
頸動(dòng)脈體位于頸總動(dòng)脈分叉處,其傳入神經(jīng)纖維也行走于竇神經(jīng)中。主動(dòng)脈體散在地分布于主動(dòng)脈弓周圍,其傳入神經(jīng)纖維也行走于迷走神經(jīng)中。當(dāng)血液中某些化學(xué)物質(zhì)成分改變時(shí),如缺氧,二氧化碳分壓和氫離子濃度升高時(shí),頸動(dòng)脈體和主動(dòng)脈體化學(xué)感受器受到刺激,沖動(dòng)經(jīng)傳人神經(jīng)傳入延髓孤束核,使延髓內(nèi)呼吸神經(jīng)元和心血管活動(dòng)神經(jīng)元活動(dòng)發(fā)生改變,一方面引起呼吸加深加快;另一方面交感縮血管中樞緊張性升高,使血管收縮,血壓升高。呼吸的加深加快又可間接地使心率加快,心輸出量增加,外周阻力增大,血壓升高。化學(xué)感受性反射在平時(shí)對(duì)心血管活動(dòng)的調(diào)節(jié)作用不大,只有在缺氧、窒息、動(dòng)脈血壓過低和酸中毒等情況下通過興奮化學(xué)感受器,反射性升高血壓,重新分配器官血流,保證心、腦等重要器官的血液供應(yīng)。
以上是關(guān)于心血管反射的種類,希望可以幫助大家。如果您想要了解更多內(nèi)容,歡迎關(guān)注醫(yī)學(xué)教育網(wǎng)。
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