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甲狀旁腺激素的生物學作用

2017-06-01 10:42 醫(yī)學教育網(wǎng)
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甲狀旁腺激素的生物學作用是什么?相信很多人都對這個問題感興趣,醫(yī)|學|教育|網(wǎng)的小編為大家整理了甲狀旁腺激素的生物學作用的相關(guān)知識,希望對大家有所幫助。

甲狀旁腺激素(PTH)是調(diào)節(jié)血鈣水平的最重要激素,它有升高血鈣和降低血磷含量的作用。將動物的甲狀旁腺摘除后,血鈣濃度逐漸降低,而血磷含量則逐漸升高,直至動物死亡。在人類,由于外科切除甲狀腺時不慎,誤將甲狀旁腺摘除,可引起嚴重的低血鈣。鈣離子對維持神經(jīng)和肌肉組織正常興奮性起重要作用,血鈣濃度降低時,神經(jīng)和肌肉的興奮性異常增高,可發(fā)生低血鈣性手足搐搦,嚴重時可引起呼吸肌痙攣而造成窒息。 PTH對靶器官的作用是通過cAMP系統(tǒng)而實現(xiàn)的。

對骨的作用

骨是體內(nèi)最大的鈣貯存庫,PTH動員骨鈣入血,使血鈣濃度升高,其作用包括快速效應與延緩效應兩個時相。

1.快速效應

在PTH作用后數(shù)分鐘即可發(fā)生,是將位于骨和骨細胞之間的骨液中的鈣轉(zhuǎn)運至血液中,骨細胞和成骨細胞在骨內(nèi)形成一個膜系統(tǒng),全部覆蓋了骨表面和腔隙的表面,在骨質(zhì)與細胞外液之間形成一層可通透性屏障。在骨膜與骨質(zhì)之間含有少量骨液,骨液中含有鈣離子(只有細胞外液的1/3)。PTH能迅速提高骨細胞膜對鈣離子的通透性,使骨液中的鈣進入細胞,進而使骨細胞膜上的鈣泵活動增強,將鈣離子轉(zhuǎn)運到細胞外液中。

2.延緩效應

在PTH作用后2~14h出現(xiàn),通常在幾天甚至幾周后達高峰,這一效應是通過刺激破骨細胞活動增強而實現(xiàn)的。PTH既加強已有的破骨細胞的溶骨活動,又促進破骨細胞的生成。破骨細胞向周圍骨組織伸出絨毛樣突起,釋放蛋白水解酶與乳酸,使骨組織溶解,鈣與磷大量入血,使血鈣濃度長時間升高。PTH的兩個效應相互配合,不但能對血鈣急切需要作出迅速應答,而且能使血鈣長時間維持在一定水平。

對腎的作用

PTH促進遠球小管對鈣的重吸收,使尿鈣減少,血鈣升高,同時還抑制近球小管對磷的重吸收,增加尿磷酸鹽的排出,使血磷降低。 此外,PTH對腎的另一重要作用是激活α-羥化酶,使25-羥維生素D3(25-OH-D3)轉(zhuǎn)變?yōu)橛谢钚缘?,25-二羥維生素D3(1,25-(OH)2-D3)。

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