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心力衰竭的基本病因具體是什么樣的?

2021-03-03 11:04 醫(yī)學教育網(wǎng)
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心力衰竭的基本病因具體是什么樣的?這個知識點是全科主治醫(yī)師考試會涉及的內(nèi)容,醫(yī)學教育網(wǎng)小編為大家搜集整理如下,希望可以幫助大家復習掌握。

考試必勝

(1)原發(fā)性心肌損害

1)缺血性心肌損害:節(jié)段性心肌損害有冠心病心肌缺血和(或)心肌梗死,心肌炎,擴張型心肌病,肥厚和限制型心肌病。

2)心肌代謝障礙性疾?。豪缣悄虿⌒募〔。S生素B1缺乏性心臟病及心肌淀粉樣變性。

(2)心臟負荷過重

1)前負荷過重:①心臟瓣膜關(guān)閉不全,血液返流,如主動脈瓣關(guān)閉不全、二尖瓣關(guān)閉不全等;②左右心或動靜脈分流性先天性心血管病如房間隔缺損或室間隔缺損、動脈導管未閉等;③伴有全身血容量增多或循環(huán)血量增多的疾病如慢性貧血動脈靜脈瘺,腳氣病等、甲狀腺功能亢進癥等,心臟的容量負荷也必然增加。容量負荷增加早期,心室腔代償性擴大,以維持正常心排血量,但超過一定限度即出現(xiàn)失代償表現(xiàn)。

2)后負荷過重:見于高血壓、主動脈瓣狹窄、肺動脈高壓、肺動脈瓣狹窄等左、右心室收縮期射血阻力增加的疾病。為克服增高的阻力,心室肌代償性肥厚以保證射血量,持久的負荷過重,心肌必然發(fā)生結(jié)構(gòu)和功能改變而終至失代償,心臟排血量下降。

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