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痛風(fēng)的處理要點(diǎn)是什么

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1.一般治療

避免高嘌呤飲食,大量飲水,使每日尿量維持在2000ml以上。多食素食為主的堿性食物。

2.急性關(guān)節(jié)炎期治療

臥床休息,使用消炎鎮(zhèn)痛藥物,主要有3類(lèi):即非甾體解熱鎮(zhèn)痛藥、秋水仙堿和糖皮質(zhì)激素。

3.慢性關(guān)節(jié)炎期治療

目標(biāo)是預(yù)防急性痛風(fēng)關(guān)節(jié)炎發(fā)作、保護(hù)腎臟、消除痛風(fēng)石,采用抑制尿酸合成(別嘌呤醇),加速尿酸排泄(丙磺舒)的方法,將血尿酸降至357μmol/L(6mg/dl)以下。

4.間歇期

應(yīng)注意調(diào)整飲食,減少嘌呤的攝入,定期檢測(cè)血、尿的尿酸水平,保持血尿酸在350μmol/L左右,尿尿酸低于800mg/d。

5.其他

有肥胖、高血壓、冠心病等的患者,需要治療原發(fā)病。關(guān)節(jié)活動(dòng)障礙者可進(jìn)行適當(dāng)?shù)睦懑熀湾憻?。痛風(fēng)石較大和關(guān)節(jié)畸形者可行手術(shù)治療。

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備考2021全科主治醫(yī)師考試確立學(xué)習(xí)計(jì)劃要根據(jù)實(shí)際情況來(lái)!

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