各類流產(chǎn)的診斷要點(diǎn)分別是怎樣的？這個(gè)知識(shí)點(diǎn)是全科主治醫(yī)師考試需要掌握的內(nèi)容，醫(yī)學(xué)教育網(wǎng)小編為大家搜集整理如下，希望可以幫助大家復(fù)習(xí)掌握。

1.先兆流產(chǎn)

有流產(chǎn)先兆癥狀者稱先兆流產(chǎn)。

（1）臨床表現(xiàn)：

有停經(jīng)史及早孕反應(yīng)，少量陰道流血和（或)下腹痛。子宮增大與停經(jīng)月份相符，子宮軟，宮口未開(kāi)，妊娠產(chǎn)物尚未排出。經(jīng)休息及治療后，如流血停止或腹痛消失，妊娠有希望繼續(xù)；若流血增多或腹痛加劇，則可能發(fā)展為難免流產(chǎn)。

（2）輔助檢査：

尿妊娠試驗(yàn)陽(yáng)性；B超檢查宮內(nèi)可見(jiàn)胎囊。

2.難免流產(chǎn)

流產(chǎn)不可避免者稱難免流產(chǎn)。一般由先兆流產(chǎn)發(fā)展而來(lái)。

（1）臨床表現(xiàn)：

陰道流血增多，下腹陣發(fā)性疼痛加劇。宮口已擴(kuò)張或?qū)m頸口見(jiàn)組織物，或胎膜已破有羊水流出，子宮大小與停經(jīng)月份相符或略小。

（2）輔助檢查：

尿妊娠試驗(yàn)陰性或血絨毛膜促性腺激素（HCG)滴度下降或轉(zhuǎn)為陰性。

3.不全流產(chǎn)

妊娠產(chǎn)物已部分排出體外，尚有部分殘留于宮腔內(nèi)，均由難免流產(chǎn)發(fā)展而來(lái)。

（1）臨床表現(xiàn)：

陰道流血較多，持續(xù)不止，甚至因流血過(guò)多而發(fā)生休克；腹痛較重。子宮可小于停經(jīng)月份，宮口已擴(kuò)張，不斷有血液自宮頸口內(nèi)流出，陰道內(nèi)可見(jiàn)胚胎組織或部分胎盤組織堵塞子宮口。

（2）輔助檢査：

B超檢查宮內(nèi)不見(jiàn)胎囊，宮內(nèi)或?qū)m頸口可見(jiàn)不規(guī)則光團(tuán)。

4.習(xí)慣性流產(chǎn)

自然流產(chǎn)連續(xù)發(fā)生3次或3次以上者稱為習(xí)慣性流產(chǎn)。每次流產(chǎn)多發(fā)生于同一妊娠月份，其臨床經(jīng)過(guò)與一般流產(chǎn)相同。

5.稽留流產(chǎn)

指胚胎或胎兒已死亡滯留宮腔內(nèi)尚未排出者。胚胎或胎兒死亡后，子宮不再增大反而縮小，早孕反應(yīng)消失。若已到中期妊娠，孕婦腹部不見(jiàn)增大，胎動(dòng)消失。婦科檢查宮口未開(kāi)，子宮較停經(jīng)周數(shù)小，質(zhì)地不軟，未聞及胎心。

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