化膿性中耳炎的處理要點及健康指導分別是什么？這個知識點是全科主治醫(yī)師考試需要掌握的內(nèi)容，醫(yī)學教育網(wǎng)小編為大家搜集整理如下，希望可以幫助大家復習掌握。

【處理要點】

1.急性化膿性中耳炎處理要點

（1）全身應(yīng)用足量抗菌藥物。

（2）局部先用3%雙氧水清洗凈外耳道膿液，然后再應(yīng)用抗菌藥物消炎滴耳劑。

（3）1%麻黃素生理鹽水滴鼻，以減輕咽鼓管咽口腫脹，以利于咽鼓管的通氣引流。

2.慢性化膿性中耳炎處理要點

原則為控制感染，通暢引流，清除病灶，恢復聽力，消除病因。

（1）藥物治療。

（2）手術(shù)治療：中耳有肉芽或息肉，或耳鏡下雖未見明顯肉芽或息肉，而經(jīng)正規(guī)藥物治療無效，CT示乳突病變明顯者，應(yīng)作乳突開放+鼓室成形術(shù)，中耳炎已完全吸收，遺留鼓膜緊張部中央性穿孔者，可行單純鼓室成形術(shù)。

3.對并發(fā)癥的處理要點

（1）對顱內(nèi)外并發(fā)癥處理原則是手術(shù)清除病灶，通暢引流，抗菌消炎加對癥治療，二期再做乳突根治中耳成形術(shù)。

（2）對耳源性化膿性腦膜炎的處理原則是，在足量抗菌藥物控制下，乳突探查術(shù)加支持治療，注意水、電解質(zhì)平衡。二期再行乳突根治中耳成形術(shù)。

（3）對耳源性腦膿腫的處理原則是，首先與顱腦外科合作處理腦膿腫，控制顱壓高（降顱壓），在大量抗菌藥物控制下，再擇期行乳突探查清除病灶，通暢引流，行乳突根治鼓室成形術(shù)。

【健康指導】

1.加強身體鍛煉，增強體質(zhì)，防止上呼吸道感染，及時治療鄰近器官病灶，鼓膜外傷穿孔時禁止耳內(nèi)滴藥或進水及污物是防止急性化膿性中耳炎的重要措施。

2.慢性化膿性中耳炎可引發(fā)嚴重的顱內(nèi)外并發(fā)癥，故及時適當?shù)闹委熓鞘直匾摹?/p>

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