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鼻出血的處理要點是什么?

2020-06-10 18:14 醫(yī)學教育網(wǎng)
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鼻出血的處理要點是什么?這個知識點是全科主治醫(yī)師考試需要掌握的內(nèi)容,醫(yī)學教育網(wǎng)小編為大家搜集整理如下,希望可以幫助大家復習掌握。

1.一般原則

(1)對患者應(yīng)予安慰。

(2)嚴重鼻出血可使大腦皮層供血不足,患者常出現(xiàn)煩躁不安,可注射鎮(zhèn)定劑,一般用巴比妥類藥物,但對老年人以用地西泮或異丙嗪為宜。心力衰竭及肺源性心臟病患者鼻出血時,忌用嗎啡,以免抑制呼吸。

(3)已出現(xiàn)休克癥狀者,應(yīng)注意呼吸道情況,對合并有呼吸道阻塞者,應(yīng)首先解除阻塞,同時進行有效的抗休克治療。

2.局部止血方法

(1)指壓法:用手指捏緊兩側(cè)鼻翼。

(2)收斂法:用浸以1%麻黃素棉片置入鼻腔。

(3)燒灼法:化學藥物、電灼、激光、微波、射頻等。

(4)冷凍止血法。

(5)翼腭管注射法(腭大孔注射法)。

(6)填塞法:凡士林紗條、明膠海綿、氣囊、高分子聚合物等。

3.全身治療

(1)半坐位休息。注意補充營養(yǎng)。對老年人或出血較多者,注意有無失血性貧血、休克、心臟損害等情況,并及時處理。

(2)尋找出血病因,進行病因治療。

(3)給予足夠的維生素C、維生素K、維生素PP,并給予適量的鎮(zhèn)靜劑。

(4)適當應(yīng)用止血劑。

(5)反復鼻腔填塞時間較長者,應(yīng)加用抗生素控制感染。

4.手術(shù)療法

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