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盆腔炎性疾病的診斷要點-2024全科主治醫(yī)師知識點

2023-06-07 15:32 醫(yī)學教育網
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全科主治輔導精華

1.癥狀  

腹痛、發(fā)熱、陰道分泌物增多。

腹痛呈持續(xù)性,活動或性交后加重。若病情嚴重可有寒戰(zhàn)、高熱、頭痛、食欲缺乏等癥狀。

2.體征  

輕者無異常發(fā)現(xiàn)或婦科檢查僅發(fā)現(xiàn)宮頸舉痛、宮體壓痛或附件區(qū)壓痛。

重病例呈急性病容,體溫升高,心率加快,下腹部有壓痛、反跳痛及肌緊張。

盆腔檢查

>>陰道可見膿性臭味分泌物;

>>宮頸充血、水腫,可見膿性分泌物從宮頸口流出;

>>穹隆觸痛明顯;

>>宮頸舉痛;

>>宮體稍大,有壓痛,活動受限;

>>子宮兩側壓痛明顯,可觸及包塊,或宮旁一側或兩側片狀增厚且壓痛顯。

3.輔助檢查 

如血常規(guī)、尿常規(guī)、宮頸管分泌物及后穹隆穿刺物檢查。

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