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全科主治【基礎(chǔ)知識】第三章—流行病學方法練習題(五)

2021-08-12 16:06 醫(yī)學教育網(wǎng)
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21.選擇10所幼兒園的兒童進行某疫苗的效果觀察,隨訪3年結(jié)果表明83%的疫苗接種者未發(fā)生該病,由此可認為

A.該疫苗預防效果欠佳,仍有17%兒童患病

B.該疫苗預防有效,因為可保護83%兒童不患病

C.不能下結(jié)論,因為3年觀察時間不夠

D.不能下結(jié)論,因為未設(shè)對照組

E.不能下結(jié)論,因為所選對象覆蓋面小

【答案】D——不能下結(jié)論,因為未設(shè)對照組

【解析】如不設(shè)立對照組根本無法確定干預措施在實驗組總的效應(yīng)中占多大的比重,因而僅憑實驗組中統(tǒng)計出來的評價指標的數(shù)據(jù)是很不可靠的

22.適用于抽樣調(diào)查的情況是

A.為早期發(fā)現(xiàn)腫瘤患者并進行早期治療

B.為發(fā)現(xiàn)某病的全部病例并進行治療

C.欲了解某地區(qū)一定時期內(nèi)某病的患病情況

D.欲調(diào)查人群的數(shù)量較少

E.擬了解疾病的常年發(fā)病情況

【答案】C——欲了解某地區(qū)一定時期內(nèi)某病的患病情況

【解析】如要揭示疾病的分布規(guī)律可以調(diào)查某一人群中有代表性的部分樣本,根據(jù)樣本調(diào)查結(jié)果估計出該人群某病的患病率或某些特征的情況

A.為早期發(fā)現(xiàn)腫瘤患者并進行早期治療——篩檢

B.為發(fā)現(xiàn)某病的全部病例并進行治療——普查

C.欲了解某地區(qū)一定時期內(nèi)某病的患病情況——抽樣調(diào)查

D.欲調(diào)查人群的數(shù)量較少——普查

E.擬了解疾病的常年發(fā)病情況——疾病的監(jiān)測

23.某病的病死率指的是

A.一定時期內(nèi),一定人群中死于某病的頻率

B.某人群中死于某種疾病的頻率

C.一定時期內(nèi),在所有疾病患者中死于該病患者的頻率

D.一定時期內(nèi),患某種疾病的人群中因該病而死亡的頻率

E.患某病的住院病人中因該病而死亡的頻率

【答案】D——一定時期內(nèi),患某種疾病的人群中因該病而死亡的頻率

【解析】病死率的分子是某時期內(nèi)某病死亡人數(shù),分母是同期患該病患者數(shù)

病死率——衡量疾病預后的指標

24.評價臨床效果的主要指標是

A.對照組的依從性

B.試驗組的依從性

C.病死率

D.有效率

E.失訪率

【答案】D——有效率

【解析】效果指標有:

1.有效率(分子:治療有效人數(shù),分母:治療的總?cè)藬?shù))

治療有效人數(shù)——治愈人數(shù)+好轉(zhuǎn)人數(shù)

2.N年生存率(分子:N年存活的病例數(shù),分母:隨訪滿N年的病例數(shù))

3.保護率、效果指標(分子:對照組發(fā)病率,分母:實驗組發(fā)病率)

25.下列哪種方法不能用來控制混雜偏倚

A.分層分析

B.多因素分析

C.隨機化

D.限制

E.嚴格的質(zhì)量控制

【答案】E——嚴格的質(zhì)量控制

【解析】混雜偏倚的控制方法:設(shè)計時利用對研究對象加以限制、匹配;資料分析時采用分層分析、標化、多因素分析等

嚴格的質(zhì)量控制為信息偏倚的控制方法

選擇偏倚的控制方法:設(shè)計階段宜盡量采用隨機選擇研究對象,在多個醫(yī)院選擇研究對象等方法以減少偏倚程度

A.分層分析——控制混雜偏倚

B.多因素分析——控制混雜偏倚

C.匹配——控制混雜偏倚

D.限制——控制混雜偏倚

E.嚴格的質(zhì)量控制——控制信息偏倚

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