在今年的全國(guó)兩會(huì)上，醫(yī)療養(yǎng)老依然是各位委員代表關(guān)注的焦點(diǎn)。全國(guó)人大代表、雅安市人民醫(yī)院副院長(zhǎng)張德明指出，現(xiàn)行的全科醫(yī)師資質(zhì)獲取制度明顯滯后需要改革，為此建議：盡快設(shè)立全科類醫(yī)師資格考試科目，以適應(yīng)全科醫(yī)學(xué)發(fā)展。

據(jù)張德明介紹，全科醫(yī)師承擔(dān)著12項(xiàng)基本任務(wù)，關(guān)乎分級(jí)診療與公衛(wèi)服務(wù)，醫(yī)師執(zhí)業(yè)必須通過(guò)相應(yīng)的國(guó)考以獲得執(zhí)業(yè)資格。雖然全科醫(yī)學(xué)已是獨(dú)立學(xué)科，全科醫(yī)生的作用不可替代，但在我國(guó)現(xiàn)行的執(zhí)業(yè)醫(yī)師資格考試科目中，卻沒(méi)有全科醫(yī)學(xué)類。醫(yī)生要想成為全科醫(yī)師，只有首先參加臨床類執(zhí)業(yè)醫(yī)師資格考試、獲取臨床醫(yī)師資格之后，再通過(guò)1年的省級(jí)自主轉(zhuǎn)崗培訓(xùn)或規(guī)范培訓(xùn)。

“沒(méi)有全科醫(yī)師資格考試這個(gè)風(fēng)向標(biāo)的引領(lǐng)，學(xué)生就不愿學(xué)習(xí)全科，高校也不愿開(kāi)設(shè)全科。而且不設(shè)全科醫(yī)師資格考試，就不會(huì)有全科醫(yī)師的考試大綱，讓立志全科的醫(yī)學(xué)生和醫(yī)生群體的主動(dòng)學(xué)習(xí)與適應(yīng)因沒(méi)有標(biāo)準(zhǔn)而變得盲目，自學(xué)質(zhì)量大打折扣。各省自主轉(zhuǎn)崗培訓(xùn)的時(shí)段分配、內(nèi)容、方式和標(biāo)準(zhǔn)不一，全科醫(yī)師培訓(xùn)的同質(zhì)化與規(guī)范性受到影響。另外，完成省級(jí)轉(zhuǎn)崗培訓(xùn)后，只能獲得本地認(rèn)可的合格證，而非全國(guó)通行的資格證；全科醫(yī)師注冊(cè)系統(tǒng)沒(méi)有建立，只能由主管部門(mén)發(fā)文通知，而非正規(guī)注冊(cè)，致全科熱情低迷。”張德明向本網(wǎng)記者分析了現(xiàn)行的全科醫(yī)師資質(zhì)獲取制度明顯滯后的現(xiàn)狀，也強(qiáng)調(diào)出需要改革的迫切性。

為此，張德明建議在現(xiàn)行的醫(yī)師資格考試中，增加全科類執(zhí)業(yè)醫(yī)師和助理執(zhí)業(yè)醫(yī)師考試科目，讓符合條件的醫(yī)生直接報(bào)名參加全科類國(guó)考。在國(guó)家層面制定統(tǒng)一的全科醫(yī)師轉(zhuǎn)崗培訓(xùn)指南，規(guī)范培訓(xùn)時(shí)段、內(nèi)容、方式和標(biāo)準(zhǔn)，使轉(zhuǎn)崗培訓(xùn)趨于同質(zhì)化。同時(shí)，在醫(yī)師注冊(cè)系統(tǒng)中，增加全科醫(yī)師注冊(cè)欄目，讓取得資格的全科醫(yī)師正規(guī)注冊(cè)。并制定政策激勵(lì)醫(yī)學(xué)院校設(shè)立全科醫(yī)學(xué)系或全科專業(yè)，鑄就全科醫(yī)生的全程培養(yǎng)體系。

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