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孢子絲菌病的概述與流行病學(xué)知識介紹

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概述

孢子絲菌病是由申克孢子絲菌所引起的皮膚、皮下組織及其附近淋巴管的慢性感染,偶可播散致全身,引起系統(tǒng)損害。本病在中國散在發(fā)病,但多見于東北及長江以南沿海地區(qū)。孢子絲菌寄生于植物、土壤中,皮膚外傷可感染此病。真菌鏡檢不易找到病原體,需作真菌培養(yǎng),取膿液、組織塊作真菌培養(yǎng),鑒定菌種即可確診。常見的孢子絲菌病有皮膚淋巴管型,沿局部淋巴管有許多皮下結(jié)節(jié),可穿破皮膚,出現(xiàn)肉芽腫及化膿損害。還有固定型,只局限于一處,多發(fā)于面、頸、軀干等處,常是浸潤性肉芽腫紅色斑塊樣。還可侵犯粘膜、骨、關(guān)節(jié),也可有系統(tǒng)性損害??砂l(fā)生于任何年齡組,從嬰幼兒到老人,無性別差異。地理分布以溫?zé)釒Ф嘁?。職業(yè)特點以農(nóng)民或在陰暗潮濕環(huán)境中工作及園林工作者為多。治療主要用碘化鉀內(nèi)服,也可用局部熱療。試用灰黃霉素、二性霉素B均有一定效果。

流行病學(xué)

孢子絲菌病分布很廣。此病在20世紀(jì)60年代還較少見,但70年代發(fā)病已明顯上升??砂l(fā)生于任何年齡組,從嬰幼兒到老人,無性別差異。地理分布以溫?zé)釒Ф嘁?。職業(yè)特點以農(nóng)民或在陰暗潮濕環(huán)境中工作及園林工作者為多。本病曾在南非金礦中有大流行。在國內(nèi),1916年刁德信首報,以后全國各地均發(fā)現(xiàn)本病。以吉林省通榆縣和黑龍江省肇東、安達地區(qū)以及江蘇省蘇北地區(qū)為高發(fā)區(qū),東北某造紙廠和廣東某煤礦亦曾出現(xiàn)本病流行。

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