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醫(yī)學(xué)教育網(wǎng)小編為了幫助各位考生更好地備考復(fù)習(xí),專門整理了汗皰癥相關(guān)知識(shí)匯總,如下:
概述
汗皰癥又稱為出汗不良性濕疹,為一種手掌、足跖部的水皰性疾病。本病多發(fā)生于春末夏初,夏季加重冬天可自愈。多見于青少年。
病因
尚未完全清楚,過去認(rèn)為是由于手足多汗、汗液潴留于皮內(nèi)所致,現(xiàn)多認(rèn)為一種非特異性皮膚濕疹樣反應(yīng)。鎳、鉻等金屬的系統(tǒng)性過敏及精神因素可能是本病的重要原因之一。
臨床表現(xiàn)
一般始于春末夏初,夏季加重,入冬可自愈,常與手足多汗并存,每年定期反復(fù)發(fā)作。好發(fā)于手掌、指端、手指側(cè)面,少見于手背、足底,常對稱發(fā)生。
典型皮損為位于表皮深處的小水皰,米粒大小,半球形,略高出皮面,無炎癥反應(yīng),分散或群集于手掌、手指側(cè)面及指端,少見于手背、足底,常對稱分布。水皰內(nèi)含澄清漿液,一般不自行破裂,干涸后形成脫皮,露出紅色新生上皮,薄而嫩,此時(shí)常感疼痛。周圍皮膚正常。本病有不同程度的瘙癢及燒灼感。
檢查
組織病理檢查可見組織圖象似亞急性皮炎。棘層中度肥厚,表皮有海綿形成和細(xì)胞內(nèi)水腫,可在不同平面形成散在的水皰。真皮層有炎細(xì)胞浸潤。有人發(fā)現(xiàn)水皰直接和汗管相連。
診斷
根據(jù)季節(jié)性反復(fù)發(fā)作、對稱發(fā)生于手掌、損害多為小水皰、干后脫皮等特點(diǎn)診斷較易。斑貼實(shí)驗(yàn)常不能幫助診斷。
治療
1.口服藥
短時(shí)間口服潑尼松效果較好,對有精神緊張者可適當(dāng)選用鎮(zhèn)靜安神劑。
2.外用藥
早期以干燥止癢為主,可用1%酚爐甘石洗劑外搽;開始脫皮時(shí)可用糖皮質(zhì)激素霜?jiǎng)┗蜍浉?;局部反?fù)脫皮、干燥疼痛者,可外用2%——5%水楊酸軟膏、尿囊素軟膏等。
3.中醫(yī)療法
內(nèi)服藥法宜健脾利濕,方用健脾除濕湯或除濕丸。外用蒼膚水或干葛水等外洗。
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