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麻風(fēng)的病理病因是皮膚與性病主治醫(yī)師考試可能涉及到的考點(diǎn),醫(yī)學(xué)教育網(wǎng)整理了相關(guān)的知識(shí)點(diǎn)分享給大家:
麻風(fēng)的病理病因
麻風(fēng)分枝桿菌,簡(jiǎn)稱麻風(fēng)桿菌,為麻風(fēng)的病原,屬分枝桿菌屬,呈微彎的棒狀,長(zhǎng)1~8μm,寬0.3~0.5μm,無(wú)鞭毛及芽孢。革蘭染色及抗酸染色均呈陽(yáng)性,常聚集成束或球狀排列。麻風(fēng)桿菌的形態(tài)和染色性,可在細(xì)菌死后或經(jīng)治療后發(fā)生很大變化,如形成短桿狀、念珠狀等。麻風(fēng)桿菌為細(xì)胞內(nèi)寄生菌,但除含有低水平的超氧歧化酶和過氧化物酶外,沒有其他胞內(nèi)寄生菌特有的觸酶。此酶能抵抗氧化和防止細(xì)菌被宿主清除。因而在組織中麻風(fēng)桿菌死菌比例高,并呈多形性表現(xiàn)。麻風(fēng)桿菌含有分枝菌酸、阿拉伯半乳聚糖和酚糖脂等主要成分。但研究證實(shí)都不是特異性的抗原成分,且無(wú)法達(dá)到完全不與其他分枝桿菌成分發(fā)生交叉反應(yīng),亦未能刺激機(jī)體產(chǎn)生有效的保護(hù)性抗體。因此,麻風(fēng)桿菌的血清學(xué)鑒定較為困難。我國(guó)學(xué)者證實(shí),由Convit1972年提出的麻風(fēng)桿菌染色時(shí)的抗酸性,可被純凈新鮮的吡啶提取2h而喪失,可作為與其他分枝桿菌鑒別時(shí)的重要參考指標(biāo)。麻風(fēng)桿菌對(duì)外界環(huán)境有一定的耐受力。在體外干的鼻分泌物中,可存活9天。組織中的麻風(fēng)桿菌,在4℃條件下可保持7~10天活力不變。細(xì)菌適宜的生長(zhǎng)繁殖溫度為27~30℃,故主要在人體體溫較低的體表皮膚、黏膜和淺表部位的外周神經(jīng)生長(zhǎng)。麻風(fēng)桿菌生長(zhǎng)極為緩慢,傳代時(shí)間長(zhǎng)達(dá)11~13天,迄今體外培養(yǎng)尚未成功。近年對(duì)麻風(fēng)桿菌基因的研究揭示,與其他分枝桿菌相較,其基因中僅不足一半具有功能活性,而另一半以上為沒有活性或稱為假基因組成。此種衰變的基因可能為麻風(fēng)桿菌生長(zhǎng)繁殖緩慢和難于培養(yǎng)的主要原因。自1960年Shepard成功建立了小鼠足墊感染模型,相繼Rees于1966年采用免疫抑制小鼠接種麻風(fēng)桿菌成功,Kirchheimer1971年建立了犰狳麻風(fēng)感染模型,在麻風(fēng)動(dòng)物模型上獲得重大成績(jī)。這些動(dòng)物模型雖然與人類麻風(fēng)感染仍有相當(dāng)差別,其達(dá)到足夠增菌時(shí)間需18~24個(gè)月的較長(zhǎng)時(shí)間,但仍為麻風(fēng)桿菌的微生物學(xué)、免疫學(xué)及生化特性研究,建立了良好的基礎(chǔ)。小鼠足墊感染模型已作為測(cè)定麻風(fēng)桿菌耐藥性的標(biāo)準(zhǔn)實(shí)驗(yàn)方法醫(yī)學(xué)∣教育網(wǎng)搜集整理。
以上是醫(yī)學(xué)教育網(wǎng)小編為大家整理的麻風(fēng)的相關(guān)知識(shí)點(diǎn),希望參加2016年皮膚與性病主治醫(yī)師考試的考生能順利通過考試!
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