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唾液腺及頜骨的發(fā)育特征(口腔醫(yī)師組織病理學(xué))

  唾液腺的發(fā)育主要是胚胎期間上皮和間充質(zhì)相互作用的結(jié)果。唾液腺發(fā)育的開(kāi)始是在將要發(fā)生唾液腺始基處的原始口腔上皮在其深部間充質(zhì)的誘導(dǎo)下,基底細(xì)胞向間充質(zhì)增生,形成一個(gè)芽狀上皮團(tuán)。上皮團(tuán)不斷向間充質(zhì)增生、延伸并形成較長(zhǎng)的上皮條索。此后上皮條索迅速增生并通過(guò)反復(fù)的上皮分叉的形式形成許多末端膨大的分支,呈樹枝狀。同時(shí)分支周圍的間充質(zhì)不斷增生,最后形成許多小葉狀結(jié)構(gòu)及未來(lái)腺體的被膜。在大唾液腺,約在胚胎第6個(gè)月,實(shí)性的上皮條索中央變空,形成導(dǎo)管系統(tǒng)。末端膨大的部分將形成腺泡。

  腮腺在胚胎第6周開(kāi)始發(fā)育,上皮芽最初形成處為腮腺導(dǎo)管的開(kāi)口醫(yī)學(xué)教|育網(wǎng)搜集整理。此開(kāi)口最初在上頜第一乳磨牙相對(duì)的頰黏膜處;在3~4歲時(shí)位于上頜第二乳磨牙相對(duì)的頰黏膜;12歲時(shí)位于上頜第一恒磨牙相對(duì)的頰黏膜處;成人時(shí)在上頜第二恒磨牙相對(duì)的頰黏膜處。下頜下腺在胚胎第6周末開(kāi)始發(fā)育。

  舌下腺在第7~8周開(kāi)始發(fā)育,起源于頜舌溝近外側(cè)的內(nèi)胚層上皮,由10~20個(gè)分開(kāi)的上皮芽發(fā)育而成。這些上皮芽向舌下區(qū)生長(zhǎng)醫(yī)學(xué)教|育網(wǎng)搜集整理,各自形成小腺體,并分別保留各自的導(dǎo)管,開(kāi)口于下頜下腺導(dǎo)管開(kāi)口的外側(cè),但有時(shí)與下頜下腺主導(dǎo)管相通而不單獨(dú)開(kāi)口。

  小唾液腺發(fā)育較晚,約在胎兒第12周。上皮芽長(zhǎng)人黏膜下層即分之并發(fā)育成腺體:導(dǎo)管較短,直接開(kāi)口于口腔黏膜。

  下頜骨發(fā)育自第1鰓弓。在胚胎第7~8周,第1鰓弓軟骨(Meckel's cartilage或下頜軟骨)分別為左右第l鰓弓中的條行軟骨棒。胚胎第6周時(shí),在Meckel軟骨的側(cè)方位于切牙神經(jīng)和頦神經(jīng)的夾角處,出現(xiàn)結(jié)締組織凝聚區(qū)。第7周時(shí),細(xì)胞凝聚區(qū)分化出成骨細(xì)胞,出現(xiàn)膜內(nèi)骨化,形成最初的下頜骨。骨化從此中心在下牙槽神經(jīng)下方向后擴(kuò)展;在切牙神經(jīng)下方向前擴(kuò)展;同時(shí),也在這些神經(jīng)的兩側(cè)向上擴(kuò)展,形成下頜骨的內(nèi)、外側(cè)骨板。神經(jīng)及下頜軟骨逐漸被形成的下頜骨包繞在下頜骨體中。下頜升支的發(fā)育是骨化迅速向后方的間充質(zhì)擴(kuò)展、離開(kāi)Meckel軟骨而形成的。胚胎第8~12周,髁突在下頜骨體骨化中心的后方,是一個(gè)錐體狀的軟骨。第13周時(shí),與下頜骨體骨化中心融合形成下頜骨。髁突軟骨隨生長(zhǎng)發(fā)生軟骨內(nèi)骨化并形成髁頭。下頜骨的生長(zhǎng)大部分是在出生后。兩側(cè)下頜骨體在中線處聯(lián)合。聯(lián)合處的骨縫處有兩塊中縫軟骨,形成新骨,一直到出生后1年發(fā)生骨化。

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