小兒MODS的診斷標(biāo)準(zhǔn)
多器官功能障礙綜合征（MODS）是在急性疾病過程中，出現(xiàn)2個(gè)或2個(gè)以上的器官或系統(tǒng)同時(shí)或序貫性的功能障礙或功能衰竭。診斷標(biāo)準(zhǔn)如下：
| 臟器 | 病癥 | 臨床表現(xiàn) | 檢驗(yàn)所見 |
| 腎 | ARF | 無血容量不足的情況下尿少 | 尿比重1.010左右血肌酐>177ummol/l |
| 肺 | ARDS | 呼吸加快、窘迫、發(fā)紺、呼吸困難、需呼吸機(jī)支持 | PaO2PaCO2失常PaO2/FiO2<200mmHg |
| 胃腸 | 消化道出血 腸麻痹 | 嘔吐、便血、 腹脹、腸鳴音弱 | 胃鏡檢查可見病變 |
| 肝 | 急性肝衰竭 | 黃疸，神志失常 | 肝功能異常 膽紅素 >34.2ummol/L |
| 心臟 | 急性心力衰竭 心肌梗死 | 心動(dòng)過速 心律失常 | 心電圖失常，CVP ，MAP PAWP，Cl失常 |
| 外周 循環(huán) | 休克 | 無血容量不足的情況下血壓降低 肢端發(fā)涼，尿少 | 平均動(dòng)脈壓下降 微循環(huán)障礙 |
| 腦 | 急性腦功能衰竭 | 意識障礙，對語言、疼痛刺激等反應(yīng)減弱 | |
| 凝血 功能 | DIC | 皮下出血、淤血 嘔血、咯血 | 血小板<50x109/l PT、APTT延長 凝血試驗(yàn)異常 |
強(qiáng)調(diào)：診斷MODS的幾點(diǎn)注意。
①只有確認(rèn)是在全身炎癥反應(yīng)過程中出現(xiàn)或加重的器官功能障礙才診斷MODS。
②MODS的特點(diǎn)是多個(gè)器官序貫地發(fā)生障礙，在某一系統(tǒng)發(fā)生功能障礙后，即應(yīng)根醫(yī)學(xué)|教育網(wǎng)搜集整理據(jù)病理連鎖反應(yīng)的可能性做相關(guān)檢查。
�、郜F(xiàn)在更重視器官功能障礙而不是衰竭，因?yàn)榍罢呖赡妗?
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