辨潰瘍形色方法屬于中西醫(yī)助理醫(yī)師考試中醫(yī)西醫(yī)結(jié)合外科學(xué)中的一部分,希望中西醫(yī)助理醫(yī)師考生認(rèn)真復(fù)習(xí),順利通過(guò)中西醫(yī)助理醫(yī)師考試。
依據(jù)疾病所患部位和按經(jīng)絡(luò)在人體的循行分布,可以推求疾病所屬何經(jīng),從而根據(jù)各種情況,結(jié)合循經(jīng)用藥,可以提高療效。
一、人體各部所屬經(jīng)絡(luò)
頭頂正中屬督脈經(jīng);兩旁屬足太陽(yáng)膀胱經(jīng)。
面部、乳部屬足陽(yáng)明胃經(jīng)(乳房屬胃經(jīng),乳外屬足少陽(yáng)膽經(jīng),乳頭屬足厥陰肝經(jīng))。
耳部前后屬足少陽(yáng)膽經(jīng)和手少陽(yáng)三焦經(jīng)。
手、足心部手心屬手厥陰心包經(jīng);足心屬足少陰腎經(jīng)。
背部總屬陽(yáng)經(jīng)(因背為陽(yáng),中行為督脈之所主,兩旁為足太陽(yáng)膀胱經(jīng))。
臀部外側(cè)屬足三陽(yáng)經(jīng);內(nèi)側(cè)屬足三陰經(jīng)。
腿部外側(cè)屬足三陽(yáng)經(jīng);內(nèi)側(cè)屬足三陰經(jīng)。
腹部總屬陰經(jīng)(因腹為陰,中行為任脈之所主)。
其他如生于目部的為肝經(jīng)所主;生于耳內(nèi)的為腎經(jīng)所主;生于鼻內(nèi)的為肺經(jīng)所主;生于舌部的為心經(jīng)所主;生于口唇的為脾經(jīng)所主。
二、十二經(jīng)絡(luò)氣血的多少
手足十二經(jīng)脈有氣血多少之分,手陽(yáng)明大腸經(jīng)、足陽(yáng)明胃經(jīng)為多氣多血之經(jīng);手太陽(yáng)小腸經(jīng)、足太陽(yáng)膀胱經(jīng)、手厥陰心包經(jīng)、足厥陰肝經(jīng)為多血少氣之經(jīng);手少陽(yáng)三焦經(jīng)、足少陽(yáng)膽經(jīng)、手少陰心經(jīng)、足少陰腎經(jīng)、手太陰肺經(jīng)、足太陰脾經(jīng)為多氣少血之經(jīng)。
臨床根據(jù)瘡瘍所發(fā)部位和經(jīng)絡(luò)的不同,可有針對(duì)性地選用一些治法或一些引經(jīng)藥物。凡外瘍發(fā)于多血少氣之經(jīng),血多則凝滯必甚,氣少則外發(fā)較緩,故治療時(shí)注重破血,注重補(bǔ)托;發(fā)于多氣少血之經(jīng),氣多則結(jié)必甚,血少則收斂較難,故治療時(shí)注重行氣,注重滋養(yǎng);發(fā)于多氣多血之經(jīng),病多易潰易斂,實(shí)證居多,故治療時(shí)注重行氣活血。如乳癰所患部位屬足陽(yáng)明胃經(jīng),治宜行氣通乳;瘰疬屬足少陽(yáng)膽經(jīng),治宜行滯、滋養(yǎng)。結(jié)合經(jīng)絡(luò)辨證選用一些引經(jīng)藥物,使藥力直達(dá)患處,以提高療效。如手太陽(yáng)經(jīng)用黃柏、藁本,足太陽(yáng)經(jīng)用羌活,醫(yī)`學(xué)教育網(wǎng)搜集整理手陽(yáng)明經(jīng)用升麻、石膏、葛根,足陽(yáng)明經(jīng)用白芷、升麻、石膏,手少陽(yáng)經(jīng)用柴胡、連翹、地骨皮(上)、青皮(中)、附子(下),足少陽(yáng)經(jīng)用柴胡、青皮,手太陰經(jīng)用桂枝、升麻、白芷、蔥白,足太陰經(jīng)用升麻、蒼術(shù)、白芍,手厥陰經(jīng)用柴胡、丹皮,足厥陰經(jīng)用柴胡、青皮、川芎、吳茱萸,手少陰經(jīng)用黃連、細(xì)辛,足少陰經(jīng)用獨(dú)活、知母、細(xì)辛。