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解決慢粒白血病難點(diǎn)

2010-04-19 20:16 來(lái)源:
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  慢粒白血病是惡性血液病之一,國(guó)內(nèi)采取中西醫(yī)結(jié)合治療,的確取得了一定的成果,但部分病人難以避免復(fù)發(fā)、急變而造成多臟器衰竭、感染、出血死亡。然而在如何延長(zhǎng)慢性白血病患者的生存期,及預(yù)防慢性白血病的急變是擺在我們面前的難點(diǎn)。

  1、強(qiáng)調(diào)早期發(fā)現(xiàn)、及時(shí)確診,盡快得到治療是CML病人獲得長(zhǎng)期生存的基礎(chǔ)。通過(guò)提高對(duì)本病的認(rèn)識(shí)醫(yī)學(xué)教育網(wǎng)搜集|整理,凡疑有CML跡象者要及時(shí)到醫(yī)院就診,周圍血象檢查作為一般常規(guī)檢查應(yīng)廣泛開(kāi)展,使血常規(guī)檢查成為CML早期發(fā)現(xiàn)的基本手段。

  2、在慢性期階段,不宜采取過(guò)于激進(jìn)的治療方法,如聯(lián)合化療等,易促使發(fā)生急性變,應(yīng)引起臨床醫(yī)師的重視而加以避免;在慢性期要隨時(shí)注意病情之變化,及時(shí)發(fā)理,及時(shí)采取措施加以防治;西醫(yī)予以誘導(dǎo)分化的維甲酸等藥物治療有可能延緩急變的發(fā)生。在慢性期以中醫(yī)扶正祛邪兼施之法為主治療,解毒活血以祛邪,益氣養(yǎng)陰以扶正,在疾病緩解后變應(yīng)維持治療,進(jìn)一步扶正以清其余毒,防止反復(fù),有利于穩(wěn)定病情;必要時(shí)結(jié)合干擾素的治療,可從遺傳學(xué)角度獲得緩解,對(duì)延長(zhǎng)生存期的確有益;有條件者在慢性期行骨髓移植,有希望得以長(zhǎng)期無(wú)病生存乃至有治愈可能,但毒副作用及骨髓來(lái)源的困難、昂貴的經(jīng)濟(jì)負(fù)擔(dān)等方面因素限制了其廣泛的應(yīng)用,有其局限性。

  3、發(fā)生急變后,宜采取中西醫(yī)結(jié)合的方法施治,中醫(yī)從毒蘊(yùn)血瘀角度辨治,因毒蘊(yùn)日久,血瘀不化,郁而熾盛,泛發(fā)而致,宜解其毒、化其瘀,可祛邪治療之效,西醫(yī)學(xué)宜重病輕取,予以適量的化療,積極配合支持療法治療,以期帶病生存為宜。

  4.中醫(yī)療法解決慢粒治療難點(diǎn)問(wèn)題國(guó)醫(yī)白血病科研組采用獨(dú)創(chuàng)的活性植物藥,其主要有效成分“活性清髓因子”進(jìn)入體內(nèi),聚集于造血組織病患部位,清除致病毒素和異物,致使白血病細(xì)胞凋亡;與內(nèi)源性GYA因子特異性結(jié)合,拮抗其致病力,抑制對(duì)骨髓環(huán)境的破壞;與外源性GYB因子非特異性結(jié)合,抑制白血病細(xì)胞的轉(zhuǎn)移及對(duì)內(nèi)臟器官的進(jìn)一步侵害。通過(guò)“凈化”、“排毒”、“補(bǔ)益”、“調(diào)理”,使造血微環(huán)境得到改善。國(guó)醫(yī)腫瘤研究所通過(guò)一對(duì)一的個(gè)體化康血寧治療方案,已先后為數(shù)千例急慢白血病、多發(fā)性骨髓瘤、以及各種貧血患者均取得了較好效果。

  在目前慢粒病人難以治愈的情況下,慢性期的長(zhǎng)期,關(guān)系到患者的生存期,慢性期越長(zhǎng),其生存期就越長(zhǎng)。慢性白血病約經(jīng)過(guò)3-5年不等的時(shí)間,相當(dāng)一部分患者難以避免的要發(fā)生急性變,一旦急變,治療難度加大,其生存期明顯縮短,預(yù)后不良。如何預(yù)防其急變、延長(zhǎng)慢性白血病患者的生存期是臨床上棘手之處。如采取以下措施對(duì)延長(zhǎng)該疾病的生存期有一定的效果。

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