刺傷常為尖銳的物品刺入組織所致；割傷為由銳利器械如刀片或玻璃碎片割裂組織所造成的開放性損傷。

　　一、診斷要點

　　1.刺傷

　?。?）刺傷創(chuàng)口小而傷道深，根據(jù)刺入的程度可形成盲管傷，也可見貫通傷。

　?。?）刺入物可折斷、滯留于創(chuàng)口內(nèi)醫(yī)學教|育網(wǎng)搜集整理，可將細菌帶入深部致繼發(fā)感染。

　?。?）根據(jù)受傷的部位，傷道可達鼻腔、鼻竇，眼眶，甚至深達顱底。

　　2.割傷

　　（1）創(chuàng)緣整齊，創(chuàng)面一般均較清潔。

　?。?）無組織缺損或較少缺損。

　?。?）可造成重要結構的損傷，如血管破裂出血或面神經(jīng)切斷，造成面癱，涎腺導管切斷則發(fā)生涎瘺。

　　二、治療原則

　　1.如有顱腦損傷癥狀，應先及時處理顱腦損傷。

　　2.清創(chuàng)縫合 傷后48小時內(nèi)就診者，經(jīng)清創(chuàng)術后醫(yī)學教|育網(wǎng)搜集整理，作初期縫合，超過48小時或創(chuàng)口嚴重污染者，在清創(chuàng)后應作松解再縫合，加用引流。傷道細小者可僅引流而不縫合。

　　3.對活動性出血，可用壓迫包扎或結扎止血。

　　4.對面神經(jīng)或涎腺導管損傷，應盡早行神經(jīng)或導管端端吻合術。

　　5.肌注破傷風抗毒素。

　　6.應用抗生素抗感染治療。