衛(wèi)生部關(guān)于醫(yī)師多點(diǎn)執(zhí)業(yè)有關(guān)問題的通知

衛(wèi)醫(yī)政發(fā)〔2009〕86號(hào)

　　各省、自治區(qū)、直轄市衛(wèi)生廳局，新疆生產(chǎn)建設(shè)兵團(tuán)衛(wèi)生局：

　　根據(jù)《中共中央國務(wù)院關(guān)于深化醫(yī)藥衛(wèi)生體制改革的意見》（以下簡稱《意見》）中“穩(wěn)步推動(dòng)醫(yī)務(wù)人員的合理流動(dòng)，促進(jìn)不同醫(yī)療機(jī)構(gòu)之間人才的縱向和橫向交流，研究探索注冊(cè)醫(yī)師多點(diǎn)執(zhí)業(yè)”的要求，經(jīng)研究，現(xiàn)就醫(yī)師多點(diǎn)執(zhí)業(yè)有關(guān)問題通知如下：

　　一、醫(yī)師多點(diǎn)執(zhí)業(yè)是指醫(yī)師在兩個(gè)以上醫(yī)療機(jī)構(gòu)從事診療活動(dòng)，不包括醫(yī)師外出會(huì)診。

　　二、醫(yī)師多點(diǎn)執(zhí)業(yè)實(shí)行分類管理：

　?。ㄒ唬┽t(yī)師執(zhí)行政府指令任務(wù)，如衛(wèi)生支農(nóng)、支援社區(qū)和急救中心（站）、醫(yī)療機(jī)構(gòu)對(duì)口支援等，由所在醫(yī)療機(jī)構(gòu)批準(zhǔn)。

　　（二）多個(gè)醫(yī)院（社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)中心）以整合醫(yī)療資源、方便患者就醫(yī)和提高醫(yī)療技術(shù)水平為目的，通過簽訂協(xié)議等形式，開展橫向或縱向醫(yī)療合作的，相關(guān)醫(yī)院（社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)中心）經(jīng)向《醫(yī)療機(jī)構(gòu)執(zhí)業(yè)許可證》登記機(jī)關(guān)備案，醫(yī)師可以在開展醫(yī)療合作的其他醫(yī)院（社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)中心）執(zhí)業(yè)。備案內(nèi)容包括醫(yī)師姓名、執(zhí)業(yè)類別、職稱、工作時(shí)間和執(zhí)業(yè)地點(diǎn)。衛(wèi)生行政部門應(yīng)當(dāng)做好備案醫(yī)師執(zhí)業(yè)注冊(cè)信息管理，便于查詢和監(jiān)督。

　?。ㄈ┽t(yī)師受聘在兩個(gè)以上醫(yī)療機(jī)構(gòu)執(zhí)業(yè)的，應(yīng)當(dāng)向衛(wèi)生行政部門申請(qǐng)?jiān)黾幼?cè)的執(zhí)業(yè)地點(diǎn)。

　　三、屬于第二條第三項(xiàng)情形的，因涉及醫(yī)師執(zhí)業(yè)管理和人事管理制度的重大調(diào)整，應(yīng)當(dāng)遵照《意見》提出的“先行試點(diǎn)，逐步推開”的要求進(jìn)行試點(diǎn)。

　　四、擬開展以第二條第三項(xiàng)為主要內(nèi)容醫(yī)師多點(diǎn)執(zhí)業(yè)試點(diǎn)的，應(yīng)當(dāng)由省級(jí)衛(wèi)生行政部門向衛(wèi)生部提出申請(qǐng)，經(jīng)批準(zhǔn)后實(shí)施。試點(diǎn)中應(yīng)當(dāng)遵循以下原則：

　?。ㄒ唬┽t(yī)師受聘到其他醫(yī)療機(jī)構(gòu)執(zhí)業(yè)，應(yīng)當(dāng)經(jīng)所在單位和相關(guān)衛(wèi)生行政部門批準(zhǔn)，并在《醫(yī)師執(zhí)業(yè)證書》中增加執(zhí)業(yè)地點(diǎn)。

　?。ǘ┽t(yī)師受聘在兩個(gè)以上醫(yī)療機(jī)構(gòu)執(zhí)業(yè)應(yīng)當(dāng)符合省級(jí)衛(wèi)生行政部門規(guī)定的條件，如專業(yè)技術(shù)任職資格、身體健康狀況、工作任務(wù)完成情況等。

　?。ㄈ┽t(yī)師原則上應(yīng)當(dāng)在同一省、自治區(qū)、直轄市內(nèi)執(zhí)業(yè)，地點(diǎn)不超過3個(gè)。

　?。ㄋ模┽t(yī)師在執(zhí)業(yè)前，應(yīng)當(dāng)與受聘的各醫(yī)療機(jī)構(gòu)就發(fā)生醫(yī)療事故或者民事糾紛時(shí)的法律責(zé)任分擔(dān)以及其他相關(guān)事宜簽訂協(xié)議。

　?。ㄎ澹┰圏c(diǎn)必須保證醫(yī)療質(zhì)量和醫(yī)療安全。醫(yī)師應(yīng)當(dāng)加強(qiáng)自律；醫(yī)療機(jī)構(gòu)應(yīng)當(dāng)做好人員和工作安排，并采取相關(guān)醫(yī)療質(zhì)量保障措施；衛(wèi)生行政部門應(yīng)當(dāng)做好指導(dǎo)和監(jiān)督檢查。

　?。┬l(wèi)生行政部門應(yīng)當(dāng)及時(shí)發(fā)布醫(yī)師需求信息，引導(dǎo)醫(yī)師合理流動(dòng)，并鼓勵(lì)醫(yī)師主動(dòng)自愿到基層和農(nóng)村多點(diǎn)執(zhí)業(yè)。

　　（七）衛(wèi)生行政部門應(yīng)當(dāng)加強(qiáng)對(duì)多點(diǎn)執(zhí)業(yè)醫(yī)師的注冊(cè)、考核和監(jiān)管，保證試點(diǎn)工作規(guī)范進(jìn)行。