招生方案
APP下載

掃一掃,立即下載

醫(yī)學(xué)教育網(wǎng)APP下載
手機網(wǎng)
護士資格手機網(wǎng)欄目

手機網(wǎng)二維碼

微 信
醫(yī)學(xué)教育網(wǎng)微信公號

官方微信med66_weisheng

搜索|

記憶障礙——遺忘

  記憶,是使貯存于腦內(nèi)的信息復(fù)呈于意識中的功能,是保存和回憶以往經(jīng)驗的過程。

  記憶有三個基本過程:①識記,使經(jīng)驗在中樞神經(jīng)系統(tǒng)中留下痕跡的過程。取決于意識水平和注意是否集中。精神疲乏、缺乏興趣、注意力不集中和意識模糊可以影響識記過程。嚴(yán)重的識記缺陷一般由器質(zhì)性原因所造成。②保存,即信息儲存。有三個階段,最初階段是通過感覺形成記憶痕跡,這種痕跡很不穩(wěn)定;第二階段為短期保存;第三階段為長期保存。保存是神經(jīng)組織的特性,保存發(fā)生障礙時,不能建立新的記憶,遺忘范圍則與日俱增。嚴(yán)重的保存缺陷見于腦器質(zhì)性疾病。③再現(xiàn),即喚起和得復(fù)呈以往經(jīng)驗的過程。部分地或完全地失醫(yī)學(xué)教|育網(wǎng)搜集整理去再現(xiàn)以往經(jīng)驗?zāi)芰?,稱為遺忘。

  記憶的三個基本過程之一或全部受損時均會產(chǎn)生遺忘,臨床上分為心因性遺忘和器質(zhì)性遺忘兩類。

  1.心因性遺忘情緒因素既能影響識記,又能干擾追憶過程。焦慮。注意力渙散。內(nèi)心矛盾或有一系列先占觀念時,均可引起記憶障礙。同以往經(jīng)歷的某一特殊時期有關(guān)的或與強烈恐懼。憤怒。羞辱情境有關(guān)的記憶喪失,多見于分離性障礙(dissociativedisorders),是心因性遺忘的典型表現(xiàn)。其遺忘的內(nèi)容往往有高度選擇性。有時,心因性遺忘局限于某一階段的經(jīng)歷,在這一階段中的事件毫無記憶,被稱為“界限性遺忘”,但這類遺忘也可見于顱腦外傷。心因性遺忘是暫時性可以治療的障礙。

  2.器質(zhì)性遺忘指器質(zhì)性腦病引起的遺忘,往往近事遺忘較早出現(xiàn)。顱腦外傷后患者不能回憶受傷前一段時間經(jīng)歷者,稱為逆行遺忘癥。遺忘持續(xù)時間的長短與腦外傷程度直接相關(guān)。器質(zhì)性腦病患者對發(fā)病之后一段時間的記憶缺失,稱為順行性遺忘癥。常見于高熱譫妄。癲癇性朦朧。醉酒。腦外傷。腦炎以及蛛網(wǎng)膜下腔出血等。遺忘與意識障礙或腦病變有關(guān)。慢性彌漫性腦病變?nèi)缋夏晷园V呆。麻痹性癡呆或某些亞急性病變累及海馬等記憶回路結(jié)構(gòu)時,可出現(xiàn)遺忘綜合征,有定向障礙。注意力減退和近事遺忘。

護考公眾號

折疊