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脛腓骨骨折病人的心理護理

2009-10-15 11:44 醫(yī)學教育網(wǎng)
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  隨著人們生活水平的提高,摩托車、轎車已進入了普通老百姓的家里。車輛的增多,時間概念的增強使車禍的發(fā)生率呈上升趨勢。由此而發(fā)生的外傷性骨折越來越多。外傷性骨折中以腓骨脛骨折常見,多發(fā)生于青中年人。除了必要的觀察治療,生活護理以外,加強對該類病人的心理護理,對于病人的早日康復有重要作用。

  1心理護理

  穩(wěn)定病人的情緒,由于突如其來的事故,病員一時無法進入角色,加上周圍陌生的環(huán)境和生疏的人群,更會增加病員的焦慮、恐懼、不安的心理,這時首先需要我們幫助其熟悉環(huán)境。當病員進入科室后,首先,護士主動熱情地接待病員,先作自我介紹,然后告訴其病區(qū)的名稱、病室號、床號、介紹床位醫(yī)師、病區(qū)環(huán)境,如醫(yī)護辦公室、治療室、衛(wèi)生間、配膳室等,并護送到床位上,告之其按鈴的位置及房間的電話號碼,以便與護士、家屬聯(lián)系,同時介紹同室病友,有道是“同病相憐”,病友間的相互關心,相互照顧能營造一個積極的群體氛圍,對與治療和護理有著積極的配合作用,通過周到的接待和全面的介紹使病員盡快熟悉和適應醫(yī)院生活,調動他們配合治療護理的積極性。其次,認真傾聽病人的主訴,收集病于經(jīng)濟困難的病人,應與醫(yī)院、醫(yī)生聯(lián)系,權衡利弊,選擇一個合適的且病人能承受的治療方法。再次,滿足其對疾病知識的需求,病人住院后,迫切需要了解自己何處骨折,怎樣治療,預后如何等。護士應醫(yī)學教育|網(wǎng)搜集整理根據(jù)不同情況發(fā)放相應的宣教資料并向病員逐一解釋。先說明骨折的種類是脛腓骨骨折,然后介紹治療措施。如石膏繃帶固定、牽引,手術的必要性,作用及治療的注意事項。對于需要手術的病人,作好術前指導,解釋床上大小便的必要性,消除病員對手術及預后的恐懼感,告訴病人該類骨折預后良好,一般不會致殘,幫助其樹立信心,囑其患肢抬高,高于心臟水平,這樣可促進血液循環(huán),防止腫脹。

  2介紹骨折以后可能出現(xiàn)的一些情況

  如發(fā)熱,一般骨折體溫正常但由于大量出血,血腫吸收,以及組織損傷后反應,3~5天內有一定的低熱,一般不超過38℃。這是正常的病理生理過程,不要過分緊張。

  3進行健康宣教

  解釋高蛋白飲食對于骨折后傷口的愈合作用,例如魚湯、豆制品、牛奶等。骨折患者早期避免服用鈣片,因骨折以后,骨折斷端會釋放大量的鈣質,加上長時間臥床及患肢受到一定范圍的固定,容易造成骨骼廢用性脫鈣,血中游離鈣增加,機體并不缺鈣,過量的服用鈣片會引起胃酸減少,食欲不振,消化不良等胃腸道癥狀,這些不良反應又造成患者營養(yǎng)障礙,反而影響骨折的愈合,同時也會增加結石的發(fā)生率。(2)說明便秘、泌尿系統(tǒng)結石、褥瘡發(fā)生的相關因素及預防措施,指導其多吃蔬菜、水果、多飲水,量約每天500ml以上,同時指導其定時翻身或軸線翻身。(3)說明早期功能鍛煉的重要性及原則,鼓勵病員及家屬參與到治療護理計劃中來。每周一計劃,這樣可以增加其自我價值感,增強其治療護理信心。(4)出院前作好出院宣教,指導其正確使用拐杖,囑定期到醫(yī)院復查。

  總之,脛腓骨骨折病人的治療周期長,情緒波動大,在整個治療過程中,根據(jù)病人不同的心理狀態(tài),用美好的語言,周到的服務,全面的知識,合理的指導對病員進行精神上的安慰、鼓勵、疏導,從而縮短病程,促進患者早日康復。

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