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高血壓病人的中醫(yī)辨證施護(hù)

  高血壓病已成為我國(guó)人群致死的主要原因之一,它不僅可以引起嚴(yán)重的心、腦、腎功能障礙,也是中風(fēng),胸痹發(fā)病的主要危險(xiǎn)因素,疾病本身及各種并發(fā)癥正威脅著人們的健康,影響著人們的生活質(zhì)量。

  中醫(yī)學(xué)是祖國(guó)醫(yī)學(xué)的重要組成部分,具有非常豐富的內(nèi)容,尤其是它的整體觀念和辨證施護(hù)的基本觀點(diǎn),體現(xiàn)了中醫(yī)特長(zhǎng)。因此對(duì)高血壓病人進(jìn)行治療并給予中醫(yī)辨證施護(hù),是控制高血壓病,提高生活質(zhì)量切實(shí)有效的措施。

  肝陽(yáng)上亢

  以平肝潛陽(yáng),滋養(yǎng)肝腎,清火熄風(fēng)為施護(hù)原則。

  (1)限制探視和陪護(hù),消除不良情志刺激,忌暴喜暴怒,思慮過(guò)度。

  (2)臥床休息,閉目養(yǎng)身。環(huán)境安靜,光線柔和,避免強(qiáng)光和噪音刺激。

 ?。?)平時(shí)動(dòng)作宜輕柔和緩,尤其是在臥位或尊位時(shí)不可猛然起立,以防跌仆。養(yǎng)成規(guī)律的生活習(xí)慣,保持大便通暢。

 ?。?)飲食以清淡為主,有條件時(shí)可清蒸甲魚以滋陰潛陽(yáng)。也可用菊花、枸杞子泡水飲,以清心除煩,多食新鮮蔬菜、水果。忌辛辣肥甘厚味及動(dòng)物內(nèi)臟。飲食有節(jié),勿暴飲暴食,戒煙禁煙。

 ?。?)適當(dāng)下床活動(dòng),如:散步、練氣功等,以利于機(jī)體氣血調(diào)和。

 ?。?)觀察病情變化,血壓定時(shí)測(cè)量,并觀察情志、瞳孔、肢體有無(wú)癱瘓等,如發(fā)現(xiàn)手腳發(fā)麻,言語(yǔ)不利,步態(tài)不穩(wěn),脈弦硬等中風(fēng)先兆。

  氣血虧虛

  以益氣、健脾、養(yǎng)血為施護(hù)原則。

 ?。?)臥床休息為主,下床、如廁有人協(xié)助,以防以外。

  每天保證6~8小時(shí)的良好睡眠,午睡半小時(shí)。

 ?。?)飲食宜富含營(yíng)養(yǎng),多食血肉有情之品,如:蛋、奶、肉、豬肝、豬血、紅棗、桂圓等。食用黨參粥、黃芪粥、苡米粥、蓮子粥等以補(bǔ)益脾胃。忌食生冷。

  (3)注意保暖,避風(fēng)寒,防感冒,適時(shí)增加衣被。

 ?。?)室溫宜暖,防止外邪乘虛而入。

  腎精不足

  以補(bǔ)腎益精、滋養(yǎng)肝腎為施護(hù)原則。

 ?。?)飲食多吃補(bǔ)腎填精之品,如:核桃、黑芝麻、山藥、黑豆、百合、豬腰、枸杞子等,也可食清蒸甲魚,以滋養(yǎng)肝腎。

 ?。?)腎藏精,腎勞精損,應(yīng)慎房事,勞逸結(jié)合,愈后亦應(yīng)有所節(jié)制。可同時(shí)服用滋陰補(bǔ)腎之中藥,溫服忌生冷。

  (3)偏于陽(yáng)虛者,四肢不溫,喜暖畏寒,應(yīng)注意保暖。

  偏陰虛者,五心煩熱,顴紅咽干,可選用菊花、枸杞子、甘草泡水代茶飲,以生津止渴,滋養(yǎng)腎陰。陰虛者忌食海腥、羊肉、辛辣之物。

  痰濕中阻

  以化痰去濕、健脾和胃為施護(hù)原則。

 ?。?)居室一定要陽(yáng)光充足,干燥溫暖,通風(fēng)良好。

 ?。?)飲食以清淡、素食為主,少吃粘膩、油葷食物,忌食生冷,忌煙酒等。

  如:動(dòng)物油、魚子、蛋黃、動(dòng)物內(nèi)臟等損傷脾胃,易助濕生痰??沙J滁h參粥、苡米粥以健脾益胃。

 ?。?)肥胖者要節(jié)制食量,加強(qiáng)醫(yī)療體育鍛煉,如:氣功、慢跑、太極拳等。

 ?。?)密切觀察生命體征變化,此類病人多發(fā)病急,癥狀表現(xiàn)重,常出現(xiàn)視物旋轉(zhuǎn),應(yīng)加強(qiáng)護(hù)理,防止跌倒。眩暈嘔吐者,中藥湯劑應(yīng)少量頻服、熱服,可服用生姜泡水加竹瀝水,或加陳皮,以祛痰止嘔,也可針刺內(nèi)關(guān)或指壓內(nèi)關(guān)穴以止嘔。

 ?。?)患者宜穿平底布鞋,禁止爬高負(fù)重,防止跌倒。

  (6)情志護(hù)理:此型患者多見(jiàn)郁郁寡歡,話語(yǔ)不多,應(yīng)主動(dòng)觀察并關(guān)心病人的思想情緒變化和心理要求,了解患者的憂慮,配合家屬為他們排憂解難。

  淤血阻竅

  以祛痰生新、活血通竅為施護(hù)原則。

 ?。?)眩暈重者,宜安靜臥床休息,防止摔倒。

 ?。?)若外傷所致,注意觀察血壓、瞳孔、呼吸、神志等變化,如出現(xiàn)異常,及時(shí)報(bào)告醫(yī)生,并迅速處理。

  (3)淤血不去,新血不生,腦失所養(yǎng),應(yīng)注意休息,避免過(guò)多搬動(dòng)。

 ?。?)可針刺百會(huì)、上星、后頂、合谷等穴,或用點(diǎn)刺放血。

 ?。?)飲食宜黑豆、藕、香菇、桃、梨等,忌羊肉、牛肉、狗肉、雞肉、烏梅等。

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