
(1)一般護(hù)理:
?、賹?yán)重心痛患者,需絕對臥床休息;一般胸痹病人要注意休息,適度活動。
?、趪?yán)密觀察病人胸悶心痛發(fā)作的時間、性質(zhì)、程度,部位,注意觀測心率、心律,發(fā)現(xiàn)異常及時報告醫(yī)生。并重視觀察血壓、脈搏、體溫的變化,必要時定時測試并記錄。
?、郾静〕S谝归g發(fā)作,要加強(qiáng)巡視病房,以及時發(fā)現(xiàn)病情變化。
?、鼙3执蟊阃〞常形鹋?zé),以免誘發(fā)心痛。病人便秘時應(yīng)及時給予通便治療和護(hù)理。如外用甘油栓、開塞露,或口服麻仁潤腸丸,或每日飲蜂蜜水1杯,或肥皂水灌腸等方法協(xié)助排便。
?、菪耐?、胸悶、呼吸困難時,應(yīng)及時正確給氧,必要時報告醫(yī)生。
⑥胸痹患者必須戒煙、慎飲酒醫(yī)學(xué)教|育網(wǎng)搜集整理。
⑦心痛發(fā)作進(jìn)可采針刺止痛,常選用神門、內(nèi)關(guān)、心俞、膻中、合谷等穴位,或耳針心,腎上腺、皮質(zhì)下等穴位。
(2)陰寒證:
?、侔匆话阕o(hù)理內(nèi)容。
②注意保暖、防止受涼,居室應(yīng)向陽,有取暖設(shè)備,隨氣候變化調(diào)整衣被厚薄。
?、坌赝磿r可噴吸寬胸氣霧劑,或口服冠心蘇合丸,或予沉香,肉桂粉調(diào)服。
④中藥湯劑宜溫?zé)岱t(yī)學(xué)教|育網(wǎng)搜集整理。
⑤飲食宜溫?zé)?,忌生冷和寒涼食物??娠嬌倭颗疵滋鹁?,或低度葡萄酒,以通陽散寒活絡(luò)。
?、掎槾讨雇磿r可要用溫針法或灸法。
(3)痰濁證:
?、侔匆话阕o(hù)理有關(guān)內(nèi)容。
②飲食宜素食為主,忌肥甘厚味之品,戒煙酒,以免助濕生痰。
③肥胖病人應(yīng)限制飲食(主要是含碳水化合物食品及甜食),控制體重,減輕脾胃負(fù)擔(dān);宜進(jìn)水果蔬菜,富含纖維素食物。
④胸痛發(fā)作時可用寬胸氣霧劑,或速效救心丹。
(4)血瘀證:
?、侔?ldquo;一般護(hù)理”內(nèi)容醫(yī)學(xué)教|育網(wǎng)搜集整理。
?、诎l(fā)作心痛不重者,則應(yīng)鼓勵其適當(dāng)活動,以行氣活血而化瘀。
?、坌耐醋鲿r可予以服用活血化瘀藥,如心痛丸1粒嚼服,或服用三七粉1.5g,沉香粉1.5g行氣活血化瘀?;虻⑵?片活血止痛。必要時可舌下含服硝酸甘油1片。
?、芷綍r可每日小酌紅花酒30ml以活血。
?、萦^察胸痛發(fā)作的性質(zhì)、程度,若痛劇、心慌、氣短、唇紫、手足冷,可能為真心痛之征,要立即給氧氣(吸入較高流量2~3L/分鐘)及時報告醫(yī)生,并做好搶求準(zhǔn)備,密切觀察血壓、脈象、面色、肢溫變化,配合搶求,作好記錄。
(5)氣陰兩虛證:
①按“一般護(hù)理”內(nèi)容醫(yī)學(xué)教|育網(wǎng)搜集整理。
②以休息為主,體力允許適當(dāng)活動,活動量以不引起心痛發(fā)作為度。
?、埏嬍骋诉M(jìn)補(bǔ)益氣陰之品,如紅棗、桂圓、赤豆、牛奶、蛋類、魚類、動物血等。
④心痛發(fā)作時可噴吸寬胸氣霧劑或口含速效求心丹。