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淺議城區(qū)社區(qū)護(hù)理

  發(fā)展對(duì)策根據(jù)以上社區(qū)護(hù)理的概念和職能特點(diǎn),結(jié)合城區(qū)社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)機(jī)構(gòu)社區(qū)護(hù)理工作,提出以城區(qū)社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)機(jī)構(gòu)為基石發(fā)展社區(qū)護(hù)理的建議。

  1.轉(zhuǎn)變觀念,調(diào)整社區(qū)護(hù)理人員結(jié)構(gòu) 隨著醫(yī)學(xué)模式的轉(zhuǎn)變,社區(qū)護(hù)理服務(wù)有多種,涉及問(wèn)題多且護(hù)理特點(diǎn)在于以預(yù)防保健為主,強(qiáng)調(diào)群體健康。護(hù)理觀更應(yīng)以人的健康為中心,護(hù)士具有診斷和處理社區(qū)居民對(duì)現(xiàn)有或潛在健康問(wèn)題的反應(yīng)能力。而且社區(qū)護(hù)士除了要有豐富的專(zhuān)業(yè)知識(shí)外,還要有愛(ài)心,才能使社區(qū)護(hù)理達(dá)到最佳效果。因此社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)機(jī)構(gòu)的社區(qū)護(hù)士不僅是完成本機(jī)構(gòu)的臨床護(hù)理,更應(yīng)該跨出社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)機(jī)構(gòu),邁向社區(qū),進(jìn)入家庭,摸清管轄范圍內(nèi)居民的健康狀態(tài),對(duì)轄區(qū)居民的慢五病管理提出干預(yù)方案,對(duì)各級(jí)各類(lèi)人群進(jìn)行有效分類(lèi)管理。以達(dá)到第一級(jí)的預(yù)防為主的護(hù)理目標(biāo),為社區(qū)居民提供一個(gè)個(gè)性化、連續(xù)化、綜合性的服務(wù)。

  2.加強(qiáng)社區(qū)護(hù)理人員的培訓(xùn),注重社區(qū)護(hù)理人才的培養(yǎng) 根據(jù)以上社區(qū)護(hù)理職能特點(diǎn)及城區(qū)社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)機(jī)構(gòu)現(xiàn)有護(hù)理人事分析,社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)機(jī)構(gòu)的社區(qū)護(hù)士應(yīng)提高準(zhǔn)入制度,建議由主管護(hù)師或在二級(jí)以上綜合醫(yī)院有過(guò)三年工作經(jīng)歷,并取得國(guó)家承認(rèn)的相應(yīng)社區(qū)護(hù)理學(xué)專(zhuān)科培訓(xùn)證書(shū)的護(hù)士才能成為社區(qū)護(hù)士,以滿足獨(dú)立辨認(rèn)問(wèn)題和解決問(wèn)題的社區(qū)護(hù)理工作。或在現(xiàn)有基礎(chǔ)上挑選具有敏銳的貫徹及護(hù)理評(píng)估能力,良好的職業(yè)道德及身心健康的社區(qū)護(hù)士,學(xué)習(xí)社會(huì)學(xué)、心理學(xué)、老年學(xué)、倫理學(xué)、行為醫(yī)學(xué)等邊緣學(xué)科,通過(guò)嚴(yán)格系統(tǒng)的社區(qū)和公共衛(wèi)生護(hù)理教育,取得國(guó)家承認(rèn)的相關(guān)學(xué)歷的全科型護(hù)理知識(shí)的社區(qū)護(hù)士,才有資格進(jìn)入社區(qū),解決并滿足社區(qū)人群的健康需求。對(duì)于那些資歷較淺或脫離臨床時(shí)間較長(zhǎng)的老年資社區(qū)護(hù)士,社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)機(jī)構(gòu)應(yīng)根據(jù)社區(qū)健康評(píng)估、疾病人群、護(hù)士特點(diǎn)進(jìn)行靈活實(shí)用的培訓(xùn)。學(xué)習(xí)健康教育的方式和急救技術(shù)等,逐步推行培訓(xùn)和自學(xué)相結(jié)合,重點(diǎn)培養(yǎng)和普遍提高相結(jié)合的原則,以傳幫帶的方式拓寬知識(shí)面,提高護(hù)理技能,提高社區(qū)護(hù)士的職業(yè)素質(zhì),使社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)機(jī)構(gòu)護(hù)理人才均衡發(fā)展。

  3.嚴(yán)格社區(qū)護(hù)理管理 社區(qū)護(hù)理具有高度自主性和獨(dú)立性,這是由它的工作特點(diǎn)所決定的。尤其在做家庭服務(wù)時(shí),一方面因條件簡(jiǎn)陋操作難度大,另一方面,護(hù)士可能會(huì)因忙碌、疏忽等造成意外,所以,要特別加強(qiáng)對(duì)社區(qū)護(hù)理的管理。不僅要求社區(qū)護(hù)士加強(qiáng)責(zé)任心,熟練掌握技術(shù),還要制訂相應(yīng)的質(zhì)量標(biāo)準(zhǔn)、績(jī)效考核、監(jiān)督與評(píng)價(jià)標(biāo)準(zhǔn),根據(jù)社區(qū)護(hù)理的特點(diǎn),考慮到影響社區(qū)護(hù)理工作量和工作效率的各種因素,從要素質(zhì)量、環(huán)節(jié)質(zhì)量、終末質(zhì)量、服務(wù)質(zhì)量幾個(gè)方面著手,運(yùn)用多方面資料,綜合制訂出適宜的質(zhì)量指標(biāo),建立可行的社區(qū)護(hù)理質(zhì)量,以“以需要編制,以任務(wù)定崗,以定性與定量指標(biāo)相結(jié)合、以按勞分配和貢獻(xiàn)大小”為獎(jiǎng)懲原則制定護(hù)理人員業(yè)績(jī)考評(píng)制度,激發(fā)其工作積極性,構(gòu)建開(kāi)放、科學(xué)的護(hù)理模式。

  4.增強(qiáng)社區(qū)護(hù)理職能 現(xiàn)城區(qū)社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)機(jī)構(gòu)護(hù)理服務(wù)職能仍定位在病人和疾病的普查、預(yù)防接種等工作上,對(duì)社區(qū)人群的健康少有了解、指導(dǎo)、促進(jìn)作用。根據(jù)社會(huì)發(fā)展以及人們對(duì)健康的認(rèn)識(shí)不斷深入,社區(qū)護(hù)理應(yīng)以需求為導(dǎo)向、積極開(kāi)展家庭醫(yī)療護(hù)理、預(yù)防保健護(hù)理、社區(qū)康復(fù)護(hù)理、健康教育和健康指導(dǎo)、善終服務(wù)等服務(wù)項(xiàng)目。社區(qū)護(hù)士職責(zé)應(yīng)從對(duì)個(gè)體的疾病護(hù)理擴(kuò)展到對(duì)家庭、群體和社區(qū)疾病預(yù)防和健康促進(jìn),以對(duì)群體行為干預(yù)達(dá)到健康促進(jìn)為最終目標(biāo)。醫(yī).學(xué)教育網(wǎng)搜集整理

  5.尋找政策上的支持 社區(qū)護(hù)理是一門(mén)技術(shù)性服務(wù),應(yīng)當(dāng)體現(xiàn)她的價(jià)值,在家庭護(hù)理、探視制度、健康教育等護(hù)理項(xiàng)目上有相應(yīng)的法規(guī),政策的保障以及工作價(jià)值的體現(xiàn)。鼓勵(lì)社區(qū)護(hù)理人員的工作積極性及創(chuàng)造性。主管部門(mén)應(yīng)根據(jù)地區(qū)情況,制訂出診項(xiàng)目、操作規(guī)程、意向協(xié)議等,使其具有系統(tǒng)性和規(guī)范性。

  6.加強(qiáng)宣傳 通過(guò)多種媒介宣傳衛(wèi)生保健知識(shí)及社區(qū)護(hù)理的重要性,提高人們的保健意識(shí)及對(duì)社區(qū)護(hù)理工作的認(rèn)識(shí),讓人們認(rèn)識(shí)到社區(qū)醫(yī)療護(hù)理是一種方便、經(jīng)濟(jì)的就醫(yī)、治療及康復(fù)途徑。

  7.加強(qiáng)社區(qū)護(hù)理的研究,拓寬社區(qū)護(hù)理領(lǐng)域 社區(qū)護(hù)理是護(hù)理事業(yè)的新興領(lǐng)域,健全社區(qū)護(hù)理必然經(jīng)過(guò)一個(gè)長(zhǎng)期的探索嘗試過(guò)程。社區(qū)護(hù)理應(yīng)抓住機(jī)遇,重新審視市場(chǎng)定位,創(chuàng)造條件,利用資源,改變過(guò)去社區(qū)護(hù)理服務(wù)形式單一,“醫(yī)院化”的護(hù)理方法,拓寬社區(qū)護(hù)理的服務(wù)項(xiàng)目,走進(jìn)社區(qū),走進(jìn)家庭,發(fā)展我們的社區(qū)護(hù)理事業(yè)。

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