
吞咽困難是由于口腔、咽部或食道部功能障礙或機(jī)械性梗阻而導(dǎo)致的食物在下咽過(guò)程中出現(xiàn)困難。其原因有炎癥、腫塊、喉上神經(jīng)損傷等等。頸椎病時(shí)其常有椎體骨質(zhì)增生,當(dāng)骨增生位于頸椎的前方而較大時(shí),或由于頸椎病時(shí)病理性刺激交感神經(jīng)導(dǎo)致食道痙攣或吞咽功能障礙,??砂橛刑弁吹缺憩F(xiàn)。此種頸椎病也稱食道型頸椎病。
其特點(diǎn)是吞咽障礙時(shí)輕時(shí)重,與頸部位置有關(guān),可以經(jīng)常發(fā)作,但可自行緩解。僅少數(shù)病例伴有吞咽時(shí)疼痛。出現(xiàn)吞咽困難時(shí)應(yīng)全面檢查,看頸椎是否有退化改變及骨質(zhì)增生,醫(yī).學(xué)教育網(wǎng)搜集整理予以正確的治療的同時(shí),加強(qiáng)患者的護(hù)理。
1、飲食護(hù)理
吞咽困難的患者進(jìn)食量少,必然導(dǎo)致營(yíng)養(yǎng)失調(diào),因此應(yīng)囑患者保證飲食的質(zhì)量,并根據(jù)病情鼓勵(lì)患者進(jìn)流質(zhì)或半流質(zhì),但應(yīng)少食多餐,避免粗糙,過(guò)冷、過(guò)熱和有刺激的食物,如濃茶、咖啡、辣椒,醋酸、酒及對(duì)食管粘膜有損害的藥物,應(yīng)忌煙。
2、積極治療頸椎病
3、睡眠與休息
吞咽困難的患者進(jìn)食量相對(duì)減少,身體衰弱,故應(yīng)保證足夠的睡眠以減少機(jī)體消耗,增加抵抗力,但應(yīng)注意睡眠的姿勢(shì)。
4、心理護(hù)理
吞咽困難的患者進(jìn)食常常痛苦,因而可能出現(xiàn)畏食或拒食,導(dǎo)致營(yíng)養(yǎng)不良而加重病情。護(hù)理中應(yīng)從心理上給予安慰,耐心地向患者講明疾病發(fā)生、發(fā)展規(guī)律及康復(fù)過(guò)程,幫助患者了解病情,正確指導(dǎo)進(jìn)食的方法及應(yīng)配合的體位,消除病人的恐懼心理,使病人積極地進(jìn)食,配合治療,以期改善吞咽困難的癥狀。
5、加強(qiáng)基礎(chǔ)護(hù)理
口腔護(hù)理是防止口腔感染,保持口腔正常生理功能及促進(jìn)食欲的重要措施,清晨,餐后及睡前均應(yīng)進(jìn)行口腔護(hù)理。