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急腹癥病人知識缺乏的護理計劃

2009-12-02 15:53 醫(yī)學教育網
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  病人知識缺乏:急腹癥相關知識

  1、相關因素

  發(fā)病急、病情重、從未患過此類疾病。

  對疾病的嚴重程度估計不夠,未能及時就醫(yī)。

  來院途中,搬運運送病人體位不當,致使病情加重。

  在未確診前,對疼痛、飲食的處理原則不知道。

  對診斷性檢查的目的缺乏了解。

  2、主要表現(xiàn)

  病人/家屬焦慮/恐懼,對疾病的病因缺乏了解。

  病人缺乏自我保護能力,對突發(fā)的情況不能正確處理,以致延誤最佳救治時機,如開放性腹外傷致腸管外露,由于未保護好外露的腸管導致腸管壞死、嚴重污染。

  病人/家屬拒絕進行某些診斷性操作而貽誤診斷、搶救時機,如拒絕腹穿。

  病人濫用腹部熱敷致胃腸潰瘍出血加重,甚至穿孔。

  診斷未清楚前使用強鎮(zhèn)痛藥物以致掩蓋病情,耽誤早期診斷,以致病情加重。

  胃腸穿孔的病人仍繼續(xù)進食、進水,導致病情加重。

  3、護理目標

  病人及家屬對疾病的治療、護理、預后有一定程度的了解,對診治充滿信心,安全感增強。

  能及時就醫(yī),知道一些自我防護措施。

  主動配合各項診斷性檢查,知道檢查的目的。

  對手術的恐懼感減輕或消除,樂意接受手術治療。

  對保守療法有一定程度的了解。

  病人知道腹痛未明確前不能濫用熱敷及使用強鎮(zhèn)痛藥物。

  病人知道可疑胃腸穿孔時,應禁食、禁飲、禁止腹部熱敷。

  4、護理措施

  告知病人/家屬:許多疾病可以導致急腹癥,如闌尾炎、胰腺炎、腸梗阻等。

  在診斷未完全清楚前,告知病人/家屬保守療法的重要性。

  向病人/家屬解釋手術治療的必要性。

  向病人解釋所有診斷性檢查的目的、重要性,取得合作。

  告知病人要隨時報告疼痛的性質和變化情況。

  安慰體貼病人,認真傾聽其主訴,并及時給予反饋。

  告知病人診斷未清楚前禁止使用強鎮(zhèn)痛劑、濫用醫(yī)`學教育網搜集整理腹部熱敷的意義。

  5、重點評價

  病人是否能主動配合診斷性檢查、治療、護理。

  對腹部疼痛的處理原則的了解程度。

  病人對手術治療和非手術治療的意義是否了解并樂意接受。

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