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考試輔導
在原有基礎治療及護理的基礎上,近10年來纖維內鏡技術已成為診斷治療上消化道出血的常用手段。護理上術前應給予病人安慰,插管前10min肌注安定10mg,皮下注射阿托品1mg,對大出血者可先行氣囊壓迫6~8h等。術后應密切觀察有無活動性出血,注意生命體征、糞便顏色,了解有無胸痛、呼吸困難等。潰瘍病合并出血者,術后按潰瘍病飲食要求進食;食管靜脈注射硬化劑治療后6h無出血者可進冷流質食,2天后逐漸增加流質濃度,在8~10天過渡到軟食。
放射介入止血治療是在影像學方法引導下經插管向局部病變血管注入止血藥物(灌注法)或栓塞物質(栓塞法),而達到止血的治療方法。護士應做好病人的術前護理,如備皮、碘試敏、心理護理等,備好急救藥品器材。術后患者應絕對臥床24h,穿刺點以砂袋壓迫,穿刺的肢體伸平,24h內病人咳嗽、大小便、嘔吐時需用手按壓穿刺點,若出現出血,應立即用大拇指在穿刺點上方1cm處用力壓迫;醫(yī)學教育|網搜集整理嚴密觀察生命體征、腹部情況及穿刺側肢體遠端的血液循環(huán)情況;對短期留管給藥病人,要嚴格遵守無菌操作規(guī)程,保持導管通暢。