
常見關節(jié)脫位:
1.肩關節(jié)脫位:肩關節(jié)結構不穩(wěn)定,肩盂淺小,肱骨頭圓大,關節(jié)囊松弛,活動范圍大,容易發(fā)生脫位。多由側身跌倒時,上肢呈外展、外旋位,手部著地,暴力向上傳導使肱骨頭沖破關節(jié)囊所致。表現(xiàn):方肩畸形,Dugas征陽性,即將手掌搭到健側肩部時,肘部不能貼近胸壁,或將患側肘部貼近胸壁時,手掌搭不到健側肩部。治療:手法復位,三角巾懸吊3周,功能鍛煉。極少需要手術。
2.肘關節(jié)脫位:發(fā)病率僅次于肩關節(jié)脫位。多由跌倒時上臂伸直,手掌著地,醫(yī)`學教育網(wǎng)搜集整理暴力傳導至尺、橈骨上端,使尺橈骨近端脫向肱骨遠端后方所致。表現(xiàn):肘部變粗,上臂變短,肘部可摸到凹陷。鷹嘴后突明顯;肘關節(jié)彈性固定于半伸直位;肘后三角失去正常關系。治療:手法復位,長臂石膏托固定肘關節(jié)于屈曲90度,三角巾懸吊胸前2-3周。
3.髖關節(jié)脫位:髖關節(jié)位杵臼關節(jié),臼深而大,周圍由堅強韌帶與強壯的肌群,必須遭受強大暴力才能發(fā)生脫位,根據(jù)脫位后股骨頭的位置,分為前脫位、后脫位和中心脫位。以后脫位最為多見,其表現(xiàn)為:髖關節(jié)呈屈曲、內收、內旋畸形,傷肢縮短,彈性固定;臀部可能觸及脫位的股骨頭;大轉子上移。治療:手法復位,持續(xù)皮牽引固定患肢于伸直外展位3周,3周后開始活動關節(jié),4周后扶雙拐下地活動,3個月不負重。