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考試輔導(dǎo)
多胞胎、雙胞胎早產(chǎn)兒,發(fā)生呼吸暫停。對(duì)呼吸暫?;純翰扇∠鄳?yīng)護(hù)理措施如下:
一、有效清理呼吸道,保持呼吸道通暢
給予患兒不同體位,奶前給于仰臥位時(shí)在肩下置軟墊,用兩個(gè)小沙袋固定頭部,避免頸部過度伸屈,頭部可偏向一側(cè),奶后給予右側(cè)臥位,頭部偏向一側(cè)。俯臥位可使肺部的氣血比例趨于合理,血氧分壓增加,而且俯臥位可防止胃食管反流吸入,安全性高。采用俯臥位,患兒哭鬧減輕,有安全感。喂養(yǎng)時(shí)床頭抬高15~30°,防止胃食管反流。
二、恢復(fù)自主呼吸
患兒一旦發(fā)生呼吸暫停,醫(yī)|學(xué)教育網(wǎng)搜集整理立即給予物理刺激:彈足底、托背呼吸、放置自制小水床等方法,以患兒出現(xiàn)呼吸動(dòng)作、膚色轉(zhuǎn)紅為度。加大吸氧流量,清理呼吸道,通過刺激緩解呼吸暫停。上述方法無(wú)效時(shí)用呼吸囊面罩加壓給氧,常很快好轉(zhuǎn)。對(duì)頻發(fā)的或原因不能去除的則盡早氣管插管。