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急性闌尾炎手術室中的護理體會

2010-03-01 20:29 醫(yī)學教育網(wǎng)
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  急性闌尾炎是常見的外科疾病,闌尾腔阻塞是最常見的病因。常由糞石、異物、蛔蟲、腫瘤等阻塞,以糞石最常見,阻塞后闌尾淋巴濾泡增生,黏膜分泌黏液使腔內(nèi)壓力上升,造成血液障礙。同時細菌入侵,加劇闌尾炎癥改變。致病細菌多為腸道內(nèi)的各種革蘭陰性桿菌和厭氧菌。急性單純性闌尾炎,屬病變早期。病變多只限于黏膜和黏膜下層。闌尾外觀輕度腫脹,漿膜面充血并有少量纖維素性滲出。顯微鏡下各層均有水腫,以黏膜和黏膜下層明顯。臨床癥狀和體征均較輕。對于急性化膿性闌尾炎,多由單純性發(fā)展而來,闌尾腫脹增粗,漿膜高度充血,表面覆以膿性滲出物,腔內(nèi)亦有積膿。鏡下各層有小膿腫形成。臨床癥狀和體征較重。手術過程中,護理應熟手術程序,根據(jù)術中需要準確、主動傳遞器械,準備好縫線,以便及時結扎止血,使醫(yī)學教|育網(wǎng)搜集整理配合醫(yī)生順利完成手術,整個手術中,做到無菌操作,術前、術中、術后認真核對器械紗布,做到準確無誤。以減少病人的痛苦,縮短手術時間,使手術順利地進行。

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