1.針對不同患者做好個(gè)性化心理護(hù)理

　　人對外界刺激強(qiáng)度、造成后果的嚴(yán)重程度以及個(gè)人的應(yīng)付能力的評估，都受到個(gè)性的影響，因而我們針對患者的社會角色、性格、文化素質(zhì)等特點(diǎn)進(jìn)行術(shù)前的心理護(hù)理干預(yù)。在調(diào)查中顯示，已婚已育組宮外孕手術(shù)患者術(shù)前心態(tài)相對較為平靜，部分焦慮趨向于害怕手術(shù)疼痛，這與她們對生育的愿望已沒那么強(qiáng)烈有關(guān)，對這部分患者術(shù)前應(yīng)主要向患者講明手術(shù)的必要性和安全性，對患者加強(qiáng)心理支持，介紹術(shù)前后注意事項(xiàng)，增加患者的安全感，使其有充分的心理準(zhǔn)備，能主動地配合治療接受手術(shù)。對已婚未育組患者，則重點(diǎn)向患者講明手術(shù)的重要性，多介紹成功病例，說明術(shù)后一般都有再懷孕的希望，使患者減少顧慮，樹立信心。醫(yī)|學(xué)教育網(wǎng)搜集整理對未婚未育宮外孕患者，接診護(hù)士應(yīng)尊重患者的人格，避免語言的不良刺激，并為患者保守秘密。對病史提供不確切的患者應(yīng)使其消除害羞、恐懼心理，啟發(fā)其提供真實(shí)病史，如婚史、性交史、停經(jīng)史等，以便為診斷提供準(zhǔn)確依據(jù)。對病情危急出現(xiàn)失血性休克患者，應(yīng)迅速配合醫(yī)師進(jìn)行各項(xiàng)搶救處理，做好術(shù)前準(zhǔn)備，并同時(shí)安慰患者，使患者有安全感。

　　2.進(jìn)行針對性健康教育，提高患者對疾病的認(rèn)知程度

　　調(diào)查中有78%的患者對本病缺乏了解，僅22%患者知道什么是宮外孕，但對病因卻不很明白，有些甚至連自己懷孕了也不知道，所以導(dǎo)致大部分患者未能及時(shí)就診，延誤病情，失去最佳保守治療的機(jī)會。入院后也因?yàn)閷膊〉恼J(rèn)識不足，患者或家屬對手術(shù)猶豫不決而延誤治療時(shí)機(jī)。因此在手術(shù)前，應(yīng)及時(shí)了解患者心理動態(tài)及其對手術(shù)的各種顧慮，針對性地做好有關(guān)知識的健康教育，對患者的提問詳細(xì)解釋，且注意語言的表達(dá)，內(nèi)容盡量通俗易懂，使患者易于理解，必要時(shí)可把手術(shù)的方式、過程、時(shí)間等告知患者，使其在思想上有一個(gè)充分的準(zhǔn)備過程，以最佳心態(tài)接受手術(shù)。如1例20歲患者，未婚，急腹癥入院，在門診就診時(shí)患者隱瞞了病史，醫(yī)生以腹痛查收入外科，經(jīng)進(jìn)一步檢查及婦科醫(yī)師會診診斷為異位妊娠轉(zhuǎn)入婦科，動員手術(shù)，但患者一直不相信自己是宮外孕，不予配合，此時(shí)認(rèn)真地向患者解釋宮外孕的發(fā)生及病情發(fā)展變化過程，說明疾病的嚴(yán)重性，并將檢查結(jié)果及穿刺抽出的不凝血液告知患者及家屬，同時(shí)介紹手術(shù)醫(yī)生都是有經(jīng)驗(yàn)的，讓患者放心，手術(shù)時(shí)盡可能為其保留生育能力，術(shù)后還會經(jīng)病理檢查進(jìn)一步診斷證實(shí)。經(jīng)一系列心理疏導(dǎo)，患者及家屬最終同意手術(shù)。

　　3.實(shí)行人性化護(hù)理，為患者提供更多的心理支持

　　異位妊娠是婦產(chǎn)科的常見疾病，近10多年來，與生殖器感染一樣呈逐步上升趨勢，嚴(yán)重威脅婦女的身心健康，甚至危及生命。女性因其生理、心理的特殊性，成為社會群體中脆弱的人群，因此應(yīng)給予更多的關(guān)心。在調(diào)查中有92%的患者對術(shù)前心理護(hù)理有需求，所以在護(hù)理時(shí)要考慮患者所面臨的心理挫折及理解患者出現(xiàn)的不良心理反應(yīng)，盡量滿足其心理需求，保持自尊，并通過交談讓患者把引起焦慮、恐懼的原因表達(dá)出來，醫(yī)|學(xué)教育網(wǎng)搜集整理協(xié)助其進(jìn)行分析，有針對性地進(jìn)行心理疏導(dǎo)，從而增強(qiáng)護(hù)患間的信任。在婦查、穿刺等檢查治療時(shí)，要注意遮擋患者，操作輕柔，耐心地告知病情，體現(xiàn)人文關(guān)懷。對未婚先孕患者，要尊重她們的隱私，做到對她們不歧視、不冷淡，給予同情與關(guān)注，同時(shí)做好患者家屬的思想工作，了解家屬的想法，對待個(gè)別有反常心態(tài)的家屬要做好溝通，以獲得更多的支持。另外還可通過讓同室正在康復(fù)或已康復(fù)的病友現(xiàn)身說法，增強(qiáng)患者對手術(shù)及手術(shù)醫(yī)生的信任，在病房內(nèi)營造一種積極的氛圍，讓患者以最佳心態(tài)接受手術(shù)。