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主動(dòng)脈球囊反搏治療氣囊導(dǎo)管護(hù)理

  主動(dòng)脈球囊反搏(Intra-Aortic-Balloon-Pump,IABP)的工作原理是將動(dòng)脈收縮壓力波的相位延遲到舒張期從而增加冠狀動(dòng)脈的血流,是臨床上一項(xiàng)極為有效的治療手段。心源性休克冠心病尤其是急性心肌梗死最嚴(yán)重的并發(fā)癥之一,內(nèi)科藥物治療的病死率高達(dá)85%~95%,國內(nèi)外研究發(fā)現(xiàn)對(duì)合并心源性休克的急性心肌梗死患者在IABP支持下行經(jīng)皮冠狀動(dòng)脈介入治療(PCI)可以改善患者的生存率,同時(shí)證明醫(yī)學(xué)教育|網(wǎng)搜集整理應(yīng)用IABP作為輔助手段,保證對(duì)休克患者安全地進(jìn)行導(dǎo)管操作非常重要,兩者聯(lián)合應(yīng)用可使病人的生存率提高50%。

  密切觀察IABP外固定導(dǎo)管內(nèi)有無血跡,每隔半小時(shí)肝素液(500ml生理鹽水+肝素鈉5000單位)1ml沖管1次,防止血栓。妥善固定遠(yuǎn)端導(dǎo)管,以防導(dǎo)管扭曲、移位、脫出。壓力換能器的位置在患者腋中線水平,妥善固定在床邊。患者保持平臥位,右下肢平伸(右踝部可用約束帶固定)。

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