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針對小兒盜汗的特點用藥

2009-11-11 17:21 醫(yī)學教育網
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  盜汗是指睡熟后出汗,醒生汗止。盜汗分為兩種,一種是屬生理性的;一種屬病理性的。在治療時,首先應明確診斷,才能針對性的用藥。

  生理性盜汗是由于小兒新陳代謝旺盛,神經系統發(fā)育還不健全,調節(jié)功能也欠完整,所以當孩子睡熟后有時出汗現象,但不伴有其它癥狀;孩子的精神、飲食、面色、大小便都正常,對此尚無需治療,過段時間就會自愈。病理性盜汗,多見于結核病和佝僂病。如果病兒在出盜汗的同時還會伴有其它癥狀,如伴有低熱、咳嗽時,可能是患了肺結核;伴有睡覺不踏實、煩躁易怒、腹脹、出汗有酸味、尿味刺鼻等,很有可能是佝僂病的早期。對此,應及時找醫(yī)生診治。

  祖國醫(yī)學認為盜汗多因表虛不固,氣陰虛熱等原因所引起。在治療時應分清病因。

  表虛不固的特點是,以自汗為主,伴有盜汗,病兒神倦無力,面色少華,手、足欠溫,舌質淡舌苔薄白。治療時,應選用具有益氣固表作用的藥如:“玉屏風散”,它是由黃芪30克、防風30克、白術60克,共研成細粉,和勻后備用。用時周歲以內的小兒每次1克,日服2次,溫開水調勻后喂服;2—4歲每次2—3克,日服2次;5歲以上每次可用5克,日服2次溫開水調勻后服。玉屏風散中的黃芪能補氣固表,白術健脾益氣、資氣血之源。兩藥全用氣旺表實則汗止。方中的防風能走表祛風,而且還能協助黃芪益氣御風,所以玉屏風散,治療因表虛不固引起盜汗、自汗有很好的療效。

  氣陰虛弱的特點,以盜汗為主,也伴有自汗,汗出較多,病兒消瘦、口干、精神萎靡不振、哭聲無力,手足心熱,睡覺不實,舌質淡舌苔少。治療時應選用具有益氣養(yǎng)陰作用的藥,如“生脈散”或“生脈飲”。它是由人參、麥冬、醫(yī)學教|育網搜集整理五味子所組成。其中人參補肺益氣以生津止渴,麥冬能養(yǎng)陰生津,清虛熱而除煩躁,五味子具有酸收肺陰止汗而生津,并可安神寧心,所以治療因氣陰虛弱所致盜汗的理想藥。用生脈飲時,周歲內的小兒每次服1/3瓶,口服2次,2—5歲每次服1/2瓶,日服2次。另外對于孩子出盜汗又查不出任何原因者,可用五倍子適量或五倍子加明礬共研成細粉,用溫開水或醋調成糊狀,敷于肚臍上,每日一次,據觀察效果,此法也很好。]]>2004040363嚴重神經衰弱者不宜用手機;經常使用手機的人可能引發(fā)失眠、健忘、多夢、頭暈、頭痛、煩躁易怒等神經衰弱癥狀。

  泥鰍魚湯治小兒盜汗

  小兒盜汗癥不是一個獨立病癥,是由于小兒臟腑幼嫩,體質荏弱,每因患熱性病,如感冒、支氣管炎、肺炎、化膿性扁桃體炎等;或過服寒涼疏散之藥,攻伐過度;或因用消炎針劑而致使小兒身體元氣大虛、脾腎虧損;再加上先天體弱,所以小兒每于午夜盜汗,或睡眠時自汗淋漓。盜汗和自汗都直接影響小兒健康,甚至延緩發(fā)育成長。我外甥6歲時患上了盜汗癥,入睡即大汗淋漓,醒后則汗止。家長為此輪班護理,若抹汗換衣不及時,孩子便易著涼感冒,確實讓人頭痛。雖迭經中西藥治療,奏效不顯。妹妹遂請我診治,經檢查外甥發(fā)育正常,營養(yǎng)中等,心肺無異常,肝脾未觸及,胸片及各項化驗均正常。診為植物神經功能紊亂所致的盜汗癥,遂采用民間驗方泥鰍魚湯治療,連用1周,盜汗控制。為鞏固療效,囑其常食泥鰍魚湯。隨訪至今病未復發(fā)。

  泥鰍魚,又名泥鰍、鮒魚。其肉細嫩,味道鮮美,風味獨特,營養(yǎng)十分豐富,被日本人稱為“水中人參”。據分析,泥鰍魚中含有蛋白質、脂肪、糖類、鈣、磷、鐵等多種營養(yǎng)成分,維生素A、B1、B2及尼克酸的含量也很豐富。它不僅能滋補強壯身體,而且還具有較高的藥用價值。中醫(yī)認為它有補中益氣,祛風濕邪,解毒,通脈等多種功效。如《滇南本草》記載:“煮食治瘡癬,通血脈而大補陰分。”《醫(yī)學入門》載:“補中止泄。”《本草綱目》亦記載:“暖中益氣,醒酒,解消渴。”《四川中藥志》則認為有:“利小便,治皮膚瘙癢,疥瘡發(fā)癢”的作用。近代用于治療傳染性肝炎、腎炎、痔瘡、疥癬、陽痿、消渴等病。民間也有用于治療盜汗癥。

  筆者從醫(yī)20余年,采用泥鰍魚湯治療小兒植物神經功能紊亂、營養(yǎng)不良、缺鈣、佝僂病等原因引起的盜汗,效果十分顯著。具體方法是,取活泥鰍魚250克,用溫熱水洗去魚身黏液,除去頭、尾,剖腹去內臟,用適量菜油煎至焦黃色,加水適量,煮湯至半碗,加少許食鹽調味,喝湯吃肉,年齡小者分次服,一日1劑,一般連服5~6天,即可取效。若在方中適量加些黃芪、糯稻根,則療效更佳。

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