今年兩會前國家公布了《公立醫(yī)院改革試點的指導意見》，因此，公立醫(yī)院改革話題在兩會期間引發(fā)了委員們討論的激情。

　　“與涉及到的其他一些改革內容相比，公立醫(yī)院改革是醫(yī)改全局的核心。”全國政協(xié)委員、原北京市衛(wèi)生局局長金大鵬3月11日接受中國經濟時報記者采訪時，直截了當?shù)仃U明公立醫(yī)院改革的重要性。

　　金大鵬說，要突出公立醫(yī)院改革的地位和作用，公立醫(yī)院改革的成果關系到醫(yī)改成敗。醫(yī)改涉及的大部分措施和內容都是從公立醫(yī)院實現(xiàn)的，而且可以預言，公立醫(yī)院改革成功對于解決看病難、住院難等問題具有很大推動作用。

　　如何加大公立醫(yī)院投入，其“公益性”如何界定

　　全國政協(xié)委員、中國醫(yī)學科學院腫瘤醫(yī)院院長趙平10日對本報記者說，作為醫(yī)生，這些年背負很多罵名，實際上，“我們是背了黑鍋。”

　　金大鵬認為，大家對醫(yī)藥分家的理解和界定一直不清晰，使醫(yī)藥分家的可操作性不強，全世界范圍內衛(wèi)生費用成本控制都是難題，政府投入不足是一個弊病，但是以藥養(yǎng)醫(yī)的局面必須結束。

　　取消藥品加成以后，公立醫(yī)院怎么補償？全國政協(xié)委員、山東中醫(yī)藥大學校長王新陸認為，逐步將公立醫(yī)院補償由服務收費、藥品加成收入和財政補助三個渠道改為服務收費和財政補助兩個渠道。

　　中國衛(wèi)生事業(yè)的性質是政府實行一定福利政策的社會公益事業(yè)。這次醫(yī)藥衛(wèi)生體制改革方案把醫(yī)療衛(wèi)生事業(yè)界定為公益性質。

　　金大鵬說，“我理解，公益性就是不以盈利為主要目的，而福利性是運用財政政策，達到公平平等。公益事業(yè)的資金來源主要是政府、企業(yè)、非政府組織、個人，雖然都應該參與，但政府和社會應在其中承擔主要責任。在這次醫(yī)改中，明確提出了強化政府責任，我認為這是對理解公益性質的重要補充。”

　　但是，現(xiàn)在讓社會詬病的是，近年來我國公立醫(yī)院按照營利性模式運營，以藥養(yǎng)醫(yī)等機制催生出追求自身利益最大化的內在動力，從而導致公立醫(yī)院的公益性被弱化，公立醫(yī)院不都姓“公”。

　　中國中醫(yī)科學院針灸研究所副所長楊金生向本報記者表示，這意味著我國公立醫(yī)院將重新回歸公益性，這是解決老百姓看病就醫(yī)難的正途。